危机干预的几种方法.pptxVIP

几种危机干预方法 心理干预方法支持性陪伴紧急事件应激管理（CISM）眼动心身重建法（EMDR）焦虑管理其他 支持性陪伴无言的陪伴一杯温水一张纸巾大耳朵小嘴巴（打开你的耳朵，闭起你的嘴巴 ）说停就停支持性陪伴：例子受惊者：我很害怕，我不要回去，房子倒下来，死了很多人…… 陪伴者：(坐在他旁边)没关系，这里很安全，我在这里陪你…… 受惊者：真的太可怕，昨天开车经过新庄，看到全都压成一堆，我不要这样死 掉，回来到处都在震，也不知要逃那里去…… 陪伴者：(安静地)没关系你慢慢说，我在这里听你说…… 受惊者：太可怕，我已经三天没睡觉，一闭起眼看到房子会倒下，活活压死我， 我不敢睡！！我很怕……(哭泣) 陪伴者：(安静地、慢慢地拿出面纸，交与受惊者手上……) 不发一语陪伴在旁 受惊者：哭泣了十分钟，情绪慢慢要缓和…… 陪伴者：(安静地拿着一杯温水)想不想喝一点水 支持性陪伴：例子受惊者：(点点头接着水，慢慢开始喝起来，喝了约五分钟) 真的很可怕，我很 痛苦…… 陪伴者：(又安静地陪伴聆听着约20分钟) 受惊者：(已经十分疲倦) 陪伴者：小文，我认识一个很好医生，我陪你去看他好不好，暂时吃一点点药， 只是一点点不用担心，让你可以好睡觉，不然看到你那么辛苦，我也很难过…… 受惊者：点点头…… 陪伴者：你先休息一下，我去招出租车…… 以上所提的方法，其实十分简单，但是对受惊者，却有如炼狱中收到天使的甘泉，他们会永远铭记于心，是金钱所不能做到的！紧急事件应激管理（CISM）疏散一对一的危机干预和现场支持过程紧急事件应激晤谈（CISD)疏散一般只用于灾难和大型紧急事件发生后8小时内，包括：第一部分：10分钟，为参加者提供信息，自我介绍，灾难中的危机反应有哪些，如何应对危机，正确的进食、休息、锻炼、减少咖啡酒精摄入，观察参加者并找出需要特殊帮助的人员疏散第二部分：20分钟，在另一个房间提供充分的食物和休息场所，指导、散发有关宣传资料为下一步的CISD、一对一的危机干预做准备一对一的危机干预和现场支持（SAFE-R)减少刺激（Stimulation reduction）：让危机者有一个安全的环境了解危机（Acknowledgement of the crisis）：发生了什么，你怎么样加速理解使反应正常化（Facilitation of understanding）：自身的应激反应是一种危机状态下的正常反应一对一的危机干预和现场支持鼓励有效的应对策略（Encourage effective coping techniques）：强调调整认知过程，帮助危机者选择和使用有效的应付策略恢复个人的心理行为功能（Restoration of independent functioning）：提供各方面的紧急帮助CISD减弱精神创伤事件对个体的损害减少个体应激反应24－72h最理想，超过6周效果微乎其微9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。10、低头要有勇气，抬头要有低气。11、人总是珍惜为得到。12、人乱于心，不宽余请。13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。14、抱最大的希望，作最大的努力。15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。16、业余生活要有意义，不要越轨。17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。CISD环境：安静的房间，关上门但不要上锁小组的方式进行，危机者和干预者的比例是2：1－5：1，4－20人干预者：组长、副组长、看门人CISD一般需要3－4小时，中间不休息，准备食物。CISD步骤导入期：参加者圆形围坐。相互介绍认识，解释CISD的目的，向参加者强调CISD的规则，如将为参加者保守隐私。CISD步骤陈述事实期：每个成员进行自我介绍，并从自己的角度讲述创伤事件发生时自己身在何处、经历了什么（视觉、听觉、嗅觉），创伤事件发生后又发生了什么事、听说了什么，自己在事件中的角色。注意事项：鼓励每个成员发言，不作批评、判断；须一视同仁；提醒参加者讨论后有可能使症状进一步加重；这阶段只讲事实，不涉及当事人的情绪反应，如涉及情绪反应，要适时提醒参加者会有机会谈到情绪问题。CISD步骤感受期：这是当事人情绪最强烈的阶段，不仅要说出在应激事件中最初及最突出的想法，由事件引发的想法的改变，还要表达出情绪，帮助成员识别事件中的强烈情绪，并指出情绪反应是对非常情境的正常反应。注意事项：在进行到这个阶段时，相当多的参加者都会哭泣，须事先准备好纸巾。要特别注意参加者暴露出的内疚、自责等感受，要及时地给予关怀。此阶段情绪和识别与讨论是创伤愈合的重要环节。CISD步骤症状期：依时间从心理、生理、认知、行为等各方面顺序回顾，确定个人出现的症状。如“”身体颤抖、“腿都软了”、“脑子空白”，“简直要发疯了”等。注意事项：避免将个体的反应病理化，避免使用症状用语，特别不要贴疾