关节镜治疗踝关节前外侧撞击征优秀课件.pptVIP

关节镜治疗踝关节前外侧撞击征 * * 第一页，共33页 病历 女性，29岁，外伤后踝关节疼痛4个月，下地活动后疼痛明显，查体：踝关节前外侧轻度肿胀，明显压痛，前抽屉试验阴性，关节主被动活动无受限，踝关节正侧位片和MRI无明显异常。 * * 第二页，共33页 * * 第三页，共33页 * * 第四页，共33页 * * 第五页，共33页 * * 第六页，共33页 * * 第七页，共33页 * * 第八页，共33页 踝关节撞击综合征分为骨性撞击及软组织撞击，可发生在踝关节前侧、 前外侧、 后侧。临床将踝关节扭伤后无骨折脱位，反复出现踝关节前外侧肿痛称为“踝关节前外侧撞击综合征”。 下胫腓前韧带远端束可引起前外侧撞击。2013年1月至2014年6月吉林大学第一医院应用关节镜确诊6例下胫腓前韧带远端束撞击综合征，并进行远端束切除，术后取得满意疗效，未发生关节不稳症状。报告如下 * * 第九页，共33页 一般资料 6例患者中男4例，女2例，年龄为29-60岁，左侧2例，右侧4例，病史4-24个月，平均13个月。所有患者有明确的踝关节内翻扭伤病史，伴有不同程度的踝关节前外侧肿胀，前外侧局限性压痛。术前所有患者查体前外侧撞击试验阳性，前抽屉试验阴性。术前常规行踝关节正侧位片，排除骨折脱位，1例合并骨性关节炎。MRI检查显示未见韧带断裂。 * * 第十页，共33页 治疗 所有患者均