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医院临床路径工作总结
我院从 XX 年下半年开始开展临床路径管理工作,我院不断
深入加强临床路径管理,通过临床路径工作的开展,进一步
优化医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医
疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治
疗费用,缩短了平均住院天数,病种同比总费用、住院天数
均较未进入路径者减少,提高了工作效率。进一步增强了医
患沟通,科室医务人员医患沟通能力有了明显提高,密切了
医患关系,减少了医疗投诉和纠纷。
至今,全院共 11 个科室开展临床路径,共 28 个病种,分别
为骨科、 普外科、 心内科、 呼吸科、 消化内科、 产科、 儿科、
眼耳鼻喉科、老年科、肿瘤科、昆机分院,其中只有 3 个病
种进入单病种付费管理,由于我院收治的病人以老年病人居
多,多种疾病共存,导致能入径病人数很少,或因为变异提
前退出路径, XX 年进入临床路径人数为 46 例其中:鼻骨骨
折 2 例,社区获得性肺炎 10 例,尺骨桡骨远端骨 2 例,急
性单纯性阑尾 5 例,腹股沟疝 2 例, Grawes 病 3 例,腰椎间
盘突出症手术治疗 1 例、轮转病毒感染性腹泻 3 例,手足口
病 4 例,异位妊娠手术治疗 12 例,翼状胬肉切除术共 2 例。
我院开展临床路径工作虽已 1 年余,但实际还处于起步摸索
阶段,存在一定的局限性和不足,分析如下:
1、医护人员对临床路径实施的意义认知不足
临床路径主要是针对某一疾病,建立一套标准化的治疗模式
与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,最终目的在
于使医生减少不必要的医疗处置,避免医疗资源的浪费,减
少患者住院时因种种原因产生的变异情况,降低病人的医疗
费用,虽短住院天数,帮助患者对所患疾病多了解,增强自
我保护意识和能力,使患者及其家属主动参与治疗,并提高
患者满意度。但有一部分医护人员仍然不了解其最终目的,
不明白入径对象如何选择, 如何入径, 何为退径, 何为变异,
对医患双方有何意义,从而降低了入径率,甚至有些病种没
有入径患者。
2、医患有效沟通有待加强
进入临床路径,并非医务人员自己为之,还需要和患者及其
家属有个沟通的过程,要让患者及其家属明白何为临床路径,
进入了临床路径对于他们自身有什么实际意义,以及进入路
径后对患者的健康宣教,增强患者对自身所患疾病的了解,
增强治愈的信心及提高自我保护意识。
3、欠缺规范化、信息化平台管理
信息化管理平台的欠缺,使进入临床路径的数据收集不完全,
不能直观进行分析、总结,手工统计的数据整理、分析工作
量大,也不利于试点工作的相关资料收集、利用。
针对我院开展临床路径工作的不足,我科也做出相应计划,
以期能对临床路径的开展有所助益:
1、XX 年继续深入开展临床路径工作,加强对新进医务人员
的入职培训,并进行全员培训,使大家充分认识到开展临床
路径的真正意义;
2、在信息化平台不完善的情况下,尽力把临床路径各项数
据收集齐全;
3 、积极和科室沟通,讨论临床路径各病种的可行性,及时
更新病种,以利于临床科室开展临床路径。
** 市第二人民医院
第 3 页 共 3 页
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