儿童巨细胞病毒感染.pptVIP

整理课件 临床表现—肝脏受累 肝炎：巨细胞病毒16.4% (广州，31/ 189） 肝衰：婴幼儿肝衰30.1% 为CMV 感染 (302医院，9/13) 临床表现—血液系统异常 ITP：CMV阳性率71.9%（山东，44 例ITP 患儿） 贫血46例(35.4% ) , 血小板减少35例(26，19% ) 粒细胞减少4例(3.1% ) 全血细胞减少5例(3.8% ) 血液系统并发症29例占22.3% 异型淋巴细胞11例(8.5%) 传染性单核细胞增多综合征 特发性血小板减少性紫癜 自身免疫性溶血性贫血 病毒相关性噬血细胞综合征 免疫功能：27.15%体液免疫异常,71.14%细胞免疫异常 北京儿童医院 130例CMV感染 先天性CMV感染—临床特点 90%在新生儿期无临床证据 辅助检查结果提示肝胆、血液、神经系统受累 5%具有典型表现：新生儿黄疸、肝脾肿大、瘀斑、血小板减少、智能迟缓、脑室钙化、运动功能障碍、神经性耳聋、脉络膜视网膜炎、宫内发育迟缓 流产、死胎，病死率10%-15% 除神经系统、听力异常外，存活着经治疗其他症状可在数周内得到控制 PCR检测27例畸形及死亡新生儿CMV感染的脏器分布 脏器 检数 阳性数 阳性率