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地税发票认定表 纳税人名称 法定代表人 （负责人） 地址及电话 纳税人识别号 纳税人管理编码 所属行业类别 经营范围 核准领购 发票种类（联次） 月供定额发票 面值限额 月最高领购 发票数量 单笔发票 开具限额 纳税人 申请理由 经办人： 纳税人签章： 年 月 日 年 月 日 税收管理员 审 核 审核人： 年 月 日 科（所/股）长 审核 审核人： 年 月 日 主 管 税 务 机 关 主管局长： 主管地税机关 年 月 日 签 章 发票领购申请表 微机管理编码： 纳税人名称 发票经办人姓名 身份证号码 联系电话 发票名称 规格 联次 金额版 文字版 数量 每月用量 申请理由： 申请人盖章： 年 月 日 申请人财务 专用章或发票 专用章印模 以下由税务机关填写 发票名称 规格 联次 金额版 文字版 数量 每月用量 管理分局意见 管理员签字： 管理分局长签字： 年 月 日 办税服务厅 发票管理岗 意 见 （盖章） 经办人： 负责人： （盖章） 年 月 日 注：此表一式三份，一份交纳税人，一份由办税服务厅存档，一份由税收管理员存档