初级(师)考试初级护师-10-(3)1_真题-无答案.pdfVIP

初级 (师 )考试初级护师 -10-(3)1 (总分 65,考试时间 90 分钟 ) 1. 男， 40 岁，因高度浮肿，大量蛋白尿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为： 微小病“ 变型 ”。即予泼尼松 60mg/ 日口服，症状有所控制。治疗 3 周后，又出现双下肢浮肿加重， 大量蛋白尿，肾功能减退。此时首先应考虑 A ．急性肾衰竭 B ．感染 C ．肾静脉血栓形成 D ．糖皮质激素冲击 E ．加用细胞毒药物 2. 男， 40 岁，因高度浮肿，大量蛋白尿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为： 微小病“ 变型 ”。即予泼尼松 60mg/ 日口服，症状有所控制。治疗 1 周后，出现突发胸痛，伴有咳嗽、 咯少量血，呼吸困难，双下肢浮肿加重。此时首先应考虑： A ．感染 B ．急性肾功能衰竭 C ．急性心功能不全 D ．肾静脉血栓形成 E ．肺栓塞 3. 男， 10 岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白 +++ ， BP150/100mmHg ，红细胞 8～ 18/HP，白 蛋白 15g/L ，(1.52/dl) ，血清总蛋白 40g/L(4g/dl) ，血尿素氮 10.8mmol/L(30mg/dl) ，诊断考虑 为 A ．急性链球菌感染后肾炎 B ．肾炎性肾病 C ．急进性肾炎 D ．病毒性肾炎 E ．单纯性肾病 4. 男， 46 岁，吸烟史 20 年。发热 2 周 (37.5～38℃) ，右胸疼痛，近 4 天胸痛减轻，感胸闷、 气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是 A ．肺炎链球菌肺炎 B ．支原体肺炎 C ．结核性胸膜炎 D ．浸润型肺结核 E ．支气管肺癌 5. 男，46 岁，因心悸、 胸痛、 劳力性呼吸困难数日就诊。 心电图示左室肥大， Ⅱ、Ⅲ、aVL 、 aVF 导联有病理性 Q 波。心导管检查示左室腔与流出道间压差＞ 20mmHg ， Brockenbrough 现象阳性。诊断是 A ．扩张型心肌病 B ．肥厚型心肌病 C ．限制型心肌病 D ．未定型心肌病 E ．特异性心肌病 6. 女性， 24 岁，双下肢浮肿 1 个月，有轻度呼吸困难，关节疼痛。查体： T37.5 ℃，呼吸 24 次 / 分，面部可见红色皮疹，双肺可闻及吸气末少量湿啰音，双下肢中度浮肿。血常规 Hb98g/L ，WBC4× 109/L ，尿常规：血尿 ++ ，尿蛋白 ++ ，考虑诊断： A ．肾病综合征 B ．急性肾小球肾炎 C ．系统性红斑狼疮 D ．缺铁性贫血 E ．特发性水肿 7. 男性， 45 岁，长期大量喝酒 20 年。近 3 个月出现双下肢浮肿，伴有呼吸困难。查体：呼 吸 24 坎/ 分，心肺无异常，腹部隆起，移动性浊音阳性，肝不大，脾肋下 2 指。考虑诊断： A ．酒精性肝硬化 B ．乙肝肝硬化 C ．酒精性心脏病 D ．慢性粒细胞性白血病 E ．营养不良性水肿 8. 以下那种情况可见于 Kussmauls 呼吸 A ．pH7.15 ，PaO2 100mmHg ，PCO2 30mmHg B ．pH7.23 ，PaO2 90mmHg ，PCO2 59mmHg C ．pH7.39 ，PaO2 65mmHg ，PCO2 42mmHg D ．pH7.39 ， PaO2 75mmHg ，PCO2 60mmHg E ．pH7.30 ，PaO2 75mmHg ，PCO2 70mmHg 9. 男性， 66 岁，持续性呼吸困难 10 小时， 3 个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病 10 年。体检：