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第六章 医疗保险;Slide 2;一、健康、疾病风险与医疗保险;一、健康、疾病风险与医疗保险;一、健康、疾病风险与医疗保险;医疗费用的膨胀态势;一、健康、疾病风险与医疗保险;一、健康、疾病风险与医疗保险;一、健康、疾病风险与医疗保险;一、健康、疾病风险与医疗保险;（五）社会医疗保险的实施原则;一、健康、疾病风险与医疗保险;补充：医疗保险的主要模式;社会保险型;Slide 15;Slide 16;国家预算型;Slide 18;Slide 19;私人保险型;Slide 21;Slide 22;目前在美国仅有两项公共医疗保健;Slide 24;Slide 25;储蓄保险型;特点：;新加坡保健计划：;Slide 29;(一)有关医疗保险覆盖人群范围;Slide 31;二、社会医疗保险的保障范围;二、社会医疗保险的保障范围;二、社会医疗保险的保障范围;（六）基本医疗保险内容的界定;基本医疗保险内容的界定;案例：体检费能报吗;评析： 下列不属于基本医疗保险;三、社会医疗保险的财务机制与费;三、社会医疗保险的财务机制与费;三、社会医疗保险的财务机制与费;《国务院关于建立城镇职工基本医;以成都为例：;《成都市城镇职工基本医疗保险暂;分别就成都市在职职工、退休人员;Slide 46;Slide 47;以铜陵市为例：;以铜陵市为例：;三、社会医疗保险的财务机制与费;（1）设置个人账户的出发点及其;4）个人账户运行机制的基本要点;（2）设置统筹基金（共济账户）;Slide 54;三、社会医疗保险的财务机制与费;三、社会医疗保险的财务机制与费;《某市城镇职工基本医疗保险暂行;2.封顶线;3.共付法;4、混合式;铜陵市城镇职工基本医疗保险住院;Slide 62;城镇基本医疗保险待遇项目与支付;案例：;三、社会医疗保险的财务机制与费;医患保三角模式;三、社会医疗保险的财务机制与费;2、社会医疗保险费用的各类支付;Slide 69;按服务项目付费制的缺点;预付制(budget cont;Slide 72;Slide 73;一体化制(The Unity ;以资源为基础的相对价值标准制(;以资源为基础的相对价值标准制(;四、社会医疗保险领域的道德风险;四、社会医疗保险领域的道德风险;四、社会医疗保险领域的道德风险;四、社会医疗保险领域的道德风险;四、社会医疗保险领域的道德风险;（1）正确界定社会医疗保险领域;（1）正确界定社会医疗保险领域;2、遏制社会医疗保险领域道德风;2、遏制社会医疗保险领域道德风;五、我国医疗保险制度改革与展望;城镇职工基本医疗保险政策;城镇职工基本医疗保险政策;城镇职工基本医疗保险政策;五、我国医疗保险制度改革与展望;引导案例：;Slide 92;Slide 93;Slide 94;Slide 95;Slide 96;新医改时间表;Slide 98;Slide 99;五、我国医疗保险制度改革与展望;五、我国医疗保险制度改革与展望;五、我国医疗保险制度改革与展望;五、我国医疗保险制度改革与展望;五、我国医疗保险制度改革与展望;Slide 105
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