创伤性脑损伤相关认知障碍.pptVIP

治疗TBI导致的认知和行为障碍旨在减少残障、提高生活质量以及减少对社会的影响。改善TBI造成的认知障碍的尝试普遍集中在神经系统认知功能的康复上。尽管从临床方面看，神经系统认知功能的康复治疗是有益的，但是到现在为止，尚无有效改善TBI后果的可靠证据。而且，目前尚未建立起针对这些TBI后果的药物治疗方案。无疑我们需要研究新的干预方法。 很久以前人们就认识到，乙酰胆碱在海马区中的含量丰富，尤其在负责对输入信号选择性产生注意力和短时记忆形成的区域。海马区和皮层额叶的胆碱能系统被认为在关注、学习、储存和再现新信息方面具有重要意义。由于对胆碱能系统在Alzheimer病（AD）中作用的深入认识，以及TBI认知障碍与AD认知障碍存在许多共同之处，TBI认知障碍与胆碱能系统的关系逐渐受到大家的重视[1-2]。胆碱能药物治疗AD的有效性也为TBI治疗提供了新的选择。 TBI与AD的比较 AD的病理生理改变和症状与TBI有很大程度的相似。其共同之处可以归结如下[1，3-4]： 1.??TBI患者最常见记忆障碍（包括片段记忆、事件记忆的缺失）和AD的健忘症状重叠。Levin 和Goldstein研究发现经历过严重TBI的患者在组织语言信息以供回忆的功能上有困难，这一发现与变性性痴呆的研究结果一致。 2. 尸检发现，AD和TBI的大脑病理损伤的部位和改变相似。在AD的神经病理学研究中发现，新皮层和海