眼科见习日记.docxVIP

第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 3 页 一、眼球壁 1、角膜： 上皮细胞层：由5～6层上皮细胞组成，再生能力强，不遗留瘢痕。 前弹力层（Bowman膜）：为一层均质透明膜，无细胞成分，无再生能力。 实质层：占角膜厚度的90％，由约200层与角膜表面平行的胶原纤维束薄板组成。损伤后不能再生，以瘢痕组织代替。 后弹力层（Descemet膜）：为较坚韧的透明均质膜，富于弹性，抵抗力较强，损伤后可再生。 内皮细胞层；为一层六角形扁平细胞构成，具有角膜--房水屏障功能。成年以后不能再生。约100万个，正常人一般2000~3000个/mm2，出生时可以有三千多个，随年龄增长逐渐下降。损伤后主要依靠邻近细胞扩张和移行来填补缺损区，若角膜内皮细胞损伤较多，则失代偿，房水会进入角膜的前几层结构，将造成角膜水肿和大泡性角膜病变。 生理特点：透明、无血管；感觉敏锐；代谢缓慢。 生理作用：保护眼内组织和维持眼球形状；屈光和透光。 2、巩膜： 质地坚韧，呈乳白色，由致密而相互交错的纤维组成。 前接角膜，在后部与视神经交接处巩膜分内外两层，外2/3移行于视神经鞘膜，内1/3呈网眼状，称巩膜筛板。此板很薄，视神经纤维束由此处穿出眼球。 巩膜厚度各处不同，为O.3～1mm，眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚。 有保护眼内组织、维持眼球形状的作用 3、角膜缘limbus： 是角膜和