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医疗质量安全管理责任书 XXX人民医院病理科医疗质量平安管理责任书病理科 2020年度质量与平安目的管理责任书为确保医院各项管理目的的顺当实现，强化科室管理，进步医疗效劳质量，杜绝医疗过失事故的发生，更好的为患者服好务。依据国家、省、市卫健委及区卫健委有关工作的要求，结合医院总体工作支配、工作进度和科室特点，并经与病理科充分争论，签订2020 年度目的管理责任书。本责任书一式两份，一份由科室保存，一份由医院存档。院长：科室负责人：签订日期：病理科 2020年度责任目的一、目的达成责任人科室主任 XXX为第一责任人。全科同志对本年度目的达成均有责任。二、目的责任期从 2020 年 1月 1 日起至 12 月 31 止，共计12个月。三、目的考核方法1.各职能部门依据指标要求每年度对各部门、科室考核一次。2.各科室每半年对指标的完成状况进展一次分析并上传到学问库中。3.每年度指标的完成状况与年终各奖项的发放、评优评先、晋级晋职等挂钩。4.年度考核目的达标率93%的考核结果为优秀,达标率90%～92%为称职,达标率80%～90%为合格,达标率低于80%为不合格。5.年度考核目的达标率低于80%的由院办公会讨论对科室负责人的处理。四、医疗质量平安管理实行院、科两级责任制。医院主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人，全面负责本机构的医疗质量平安管理。五、医务科、质控办、护理部、院感科、总务科、设备科、保卫科等职能科室主要负责人对其职责范围内的医疗质量平安管理负责。六、临床科室以及药学、护理、医技等部门主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人，科主任、护士长为科室医疗质量平安管理第一责任人，全面负责本科室医疗质量平安管理。七、医务人员在执业过程中，必需遵遵守法律律、法规，遵守技术操作标准，树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者效劳;关怀、爱惜、敬重患者，爱护患者的隐私:努力钻研业务，更新学问，进步专业技术程度;宣扬卫生保健学问，对患者进展安康训练八、医务人员不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正值利益。九、遇有自然灾难、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严峻威逼人民生命安康的紧急状况时，医务人员应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。十、科室发生医疗平安(不良)大事，医院根据相关规定对科室负责人及科室进展管理。科室负责人根据本科室医疗质量平安管理规定对当事人进展管理。十一、严格执行《医疗废物管理条例》、《医院感染管理方法》、《卫生部临床准时操作标准，病理学分册》等有关法律法规；严格执行人员准入制度。从事病历诊断工作和技术工作的人员资质符合《病理科建立与管理指南〔试行〕》的要求。十二、有本科能开展病理诊断的效劳工程名目，开展的工程满足临床需求，为临床诊断供应支撑效劳，诊断与制片质量符合相关规定。十三、病理科质量管理指标十一、此责任书一式两份，院、科各执-一份，自签字之日起生效、有效期为一年。院方:(盖章) 科室:签字(代表签字) : 负责人签字:年月日年月日