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精品文档 所有的医生都知道术前谈话很重要， 一定要和患者及其家属进行有效的 沟通。否则，因为医患信息不对称， 导致了患者和医生的期望值不对等， 结果是大家都很痛苦！ 所有的患者都一样，面对手术时都会 恐惧。恐惧是来自不了解，不了解自 己的病情，不了解手术以后会经历哪 些痛苦，不了解自己以后会恢复的怎 么样，所以恐惧是难免的。 我们医生的职责是让患者了解以下 问题，这个也可以算是人文关怀吧！ 1. 诊断是什么？ 2. 为什么要手术？（手术的理由是 什么？） ——手术指征 。 1欢迎下载 精品文档 3. 如果不手术会怎么样？有替代方 案吗？ 4. 手术能解决什么问题？（手术能 达到什么目的？） 5. 手术不能解决的问题是什么？ 6. 手术有哪些风险？如何去避免这 些风险？有哪些防范措施？需要做 些什么样的准备工作？ 7. 手术的费用大致需要多少，植入 物的品牌、数量、价格等信息。 8. 如果顺利，手术后大致的康复进 程会如何？需要注意些什么问题？ （可以方便安排患者的工作） 术前谈话要注意实事求是，不要为了 留住病人、进行手术而夸大其疗效， 。 2欢迎下载 精品文档 缩小手术风险和并发症的可能性，让 患者及其家属对手术有一个真实的 认识，不要让他们对于手术及其疗效 的期望值过高，当患者和家属的期望 值和患者的真实值差距太大时，就容 易出现医患矛盾和医疗纠纷。 这是一个很好的话题 我也算是一个沟通高手（自吹的） 谈一下自己的一些看法： 首先，要坦诚，要有亲和力，不要让 病人和家属害怕。但是你也不能怕病 人家属。 （这点就很难，哈哈哈） 其次，问清楚患者的要求，你不能达 。 3欢迎下载 精品文档 到的要求，明确告知。 3，手术有哪些问题，不是所有的问 题都要谈，谈那些最关键的部分，我 一般只谈 3-4 点，谈多了病人也记不 住。 4 ，假如病人对你的谈话很在意，每 一点都用笔记，这样的病人你立马很 果断的告诉他，这个手术我做不了， 另请高明，同时上报科主任和医务 科。 5，相信大部分病人是通情达理的， 对他们要有爱心。一些细节上要体现 出你是为他好 6，医师自己要明白病人在病房那些 行为是不对的，对于这些行为只要看 。 4欢迎下载 精品文档 到就坚决制止，树立正面的医师形 象。 7，在病人中的威信很重要，一个房 间三个病人，只要有 2 个说你好，那 么这个房间你就好管理了。 我觉得这个话题应该深入而且拓展， 要有案例：下面我介绍刚结束的一次 有效医患沟通： 几天前一个股骨颈骨折病人入院，准 备全髋置换，和患者家人沟通，老夫 妻人还不错，沟通的也还可以。第二 天她女儿来了，很难缠。很直接的和 患者说明，你女儿不能这样要求我 们，现在你女儿在，手术就停，叫其 。 5欢迎下载 精品文档 他人来谈话签字。她女儿走开，手术 很顺利， 5 天下地行走。 14 天也就是 出院前一