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文件编号： XZDF-3-MY-02 徐州市东方人民医院检验科 免疫室作业指导书 版本 / 修订号： A/0 主题内容 三碘甲腺原氨酸定量测定 生效日期： 第 1 页 共 17 页 三碘甲腺原氨酸标准操作流程 1 目的 明确三碘甲腺原氨酸检测的操作规程， 指导检验人员正确进行三碘甲腺原氨酸的 检测。 2. 适用范围： 2.1 适用于 T3 检测的检验人员。 2.2 适合仪器： Roche Modular E170/E601 ECL2010/e411 2.3 适用试剂 : Roche T3 e411/ECL2010/E170/E601 3 方法原理： 采用竞争法原理 · 第 1步： 30 μl 标本、钌标记的抗 T3抗体和 ANS，后者释放结合的 T3。 ·第2步：加入链霉亲和素包被的微粒和生物素化的 T3。后者占据标记抗体上仍 然游离的结合位点，形成抗体 - 半抗原复合物。形成的免疫复合物通过生物素、 链酶亲和素之间的反应结合到微粒上。 · 第3步：反应混和液吸到测量池中，微粒通过磁铁吸附到电极上，未结合的物 质被清洗液洗去，电极加电压后产生化学发光，通过光电倍增管进行测定。 ·检测结果由机器自动从标准曲线上查出。 此曲线由仪器通过 2 点定标校正， 由 从试剂条形码扫描入仪器的原版标准曲线而得。 4 临床应用 T3 是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。 T3 （3、5、3- 三碘酪氨酸）主 要在甲状腺以外，尤其是在肝脏由 T4 经酶解脱去 5 ‘位碘生成。因此，血清 T3 浓度反映出甲状腺对周边组织的功能甚于反映甲状腺分泌状态。 T4 转变成 T3 的 减少会导致 T3 浓度的下降。见于药物的影响，如丙醇、糖皮质类固醇、胺碘酮 以及严重的非甲状腺疾病（ NTI），称为 T3 低下综合征 。与 T4 一样， 99%以上 的 T3 与运输蛋白质结合，但 T3 的亲和力要低 10 倍左右。 T3 测定可用于 T3- 甲 亢的诊断，早期甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。 5 样品要求： 血清：按标准常规方法采集。 血浆：肝素锂、钠、铵； EDTA-K3；柠檬酸钠；氟化钠 / 草酸钾抗凝均可。标本在 2 －8度可稳定 7天，-20 度至少可稳定 1个月。只能冻融一次。含沉淀的标本使用 前需离心。不要加热灭活标本。 6 定标 每批 T3试剂有一条形码标签，含有该批试剂定标所需的特殊信息。应用 Elecsys T3定标液定标。 定标频率：每批试剂必须用新鲜试剂（试剂经仪器注册 24小时以内）标定一次， 如再次标定即根据下列要求： E170/E601/Elecsys2010/e411 ： · 一个月（同一批号试剂） 1 文件编号： XZDF-3-MY-02 徐州市东方人民医院检验科 免疫室作业指导书 版本 / 修订号： A/0 主题内容 三碘甲腺原氨酸定量测定