护理核心制度.pdfVIP

越努力，越幸运！欢迎下载！ 护理核心制度 一、护理质量管理制度 1、医院成立由分管院长、护理部主任 ( 副主任 ) 、科护士长组成的护 理质量管理委员会， 负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定 并对护理质量实施控制与管理。 2 、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。 ⑴ 病区护理质量控制组 (1 级) ：由 2—4 人组成，病区护士长参加并 负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制， 及时发现工作中存在的问 题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记 录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。 ⑵ 科护理质量控制组 ( Ⅱ级) ：由 3—5 人组成，科护士长参加并负 责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查， 填写检查登 记表及护理质量月报表报护理部控制组，