直肠给药技术.pdfVIP

儿童直肠给药技术要点及注意事项 儿童直肠给药是一种安全无痛，方便有效的绿色医疗技术，现在已广泛应用于各级 儿科临床治疗工作中。现将儿童直肠给药技术要点及注意事项做一总结，希望对初学者 有所帮助，同是也诚请经验丰富的老师对本文的不足之处给予更正指导。 一、儿童直肠给药的正确体位 临床上多采用以下三种体位给药：（ 1）侧卧位；（ 2 ）截石位；（ 3）俯卧位。临 床多以此卧位给药。 二、直肠给药的方法 首先在给药前 20--30 分钟让患儿排便，这样既可以增加药物注入后的保留时间， 也可以增加药物与直肠粘膜的接触面，有利于药物吸收。然后逗哄患儿，以争取最大限 度的主动配合治疗，切记强行给药。 具体的操作步骤如下： 取合适的药物（用量见下表），吸入注射器内，安装好小儿直肠给药导管，将注射 器内剩余空气排尽， 然后对装有药液的注射器进行预热加温。 加温大多采用热水浸泡法， 其热水的温度应控制在 37℃--40 ℃之间，侵泡约 510 分钟即可。去除加温好的注射 器，将患儿调整至理想体位，用医用石蜡油涂在直肠给药导管的远端，约 2--5cm ，再将 患儿的肛门周围涂少许石蜡油。然后将给药导管缓缓插入肛门至合适位置（插入深度见 下表），将药液缓缓注入直肠内，注射完毕后，轻轻拍打患儿臀部 2--3 下，同是将给药 导管轻轻拔出，叮嘱患儿或家长，让患儿取左侧位静卧 5--10 分钟，方可自由活动。 小儿直肠给药导管插入深度及给药量 年龄 插管深度（ cm) 推荐给药量 （ml) 新生儿 ~2 周岁 4.0~5.0 4~6 3~5 周岁 5.0~8.0 5~10 6~9 周岁 8.0~12 9~20 10~14 周岁 12~15 20~30 三、注意事项 （1）给药环境温度适宜，安静舒适，争取患儿配合； （2 ）操作轻柔快捷，熟练准确，避免直肠损伤； （3）注意药液温度，不宜过热或过低，以免刺激直肠，产生排便反应； （4 ）严格掌握药物的配伍禁忌和适应症，尤其是抗生素类药物的使用，要求皮试 的一定要做皮试； （5）腹泻较重的患儿，暂时不宜采用直肠给药。 一 常用西药协定处方 上感佳 f X8 x0 B- C6 [ [# p5 w 速效伤风胶囊 0.3gX6 粒 2 Z2 `1 k b7 E# [ 严迪片 75mgX4 片 病毒灵片 0.1gX6 片 i# |! {$ ^- _ C5 p d( Z 维生素 C 片 0.1gX6 片 潘生丁片 25mgX3 片- s: l2 s2 R Y( {/ v* Q* v 共研细末分成 6 包 ,每次一包 ,每日二次 .( 为了较快消除患者的感冒症状 ,可加入地塞米松片 3 片) 腹泻停（止泻停） 思密达 3gx3 袋 维生素 B1 片 10mgX6 片 强的松片 5mgX3 片 654 —2 片 5mgX3 片 , P `) u/ \3 m4 I: s# | 吡哌酸片 0.25gx3 片 鞣酸蛋白片 0.3gX12 片 共研细末分成 6 包 ,每次一包 ,每日二次 请注意：炎热天气季节，维生素 C 片容易变质，可用浙贝母 3g 代替。特告！ 止喘散 1 号 ( s+ e; u1 {/