特种设备检验检测报告.pdfVIP

报告编号： 安装改造重大修理 监督检验报告 安 装 单 位 ： 工 程 名 称 ： 使 用 单 位 ： 检 测 单 位 ： 报 告 日 期 ： 特种设备检验检测有限公司 注意事项 1．本报告是依据《起重机械安装改造重大修理监督检验规则》 （TSGQ7016-2016），对起重机进行 监督检验的结论报告。 2 ．报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。 3．本报告无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章无效。 4 ．本报告一式两份，由检验机构和使用单位分别保存。 5．受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告之日起 15 个工作日内，向检验机构提出书面 意见。 6 ．本报告对检验时的设备状况负责。 检验机构地址： 邮政编码： 联系电话： 电子邮件： 一、 安装改造重大修理监督检验报告 报告编号： 使用单位名称 使用地点 工程名称 安装单位 设备类别 设备品种 型号规格 备案登记证编号 产品编号 安装高度 m 出厂日期 设计使用年限 年 性能 额定起重量 t 额定起重力矩 t ·m 参数 工作幅度 m 其他参数 / 检验 《起重机械安装改造重大修理监督检验规则》 (TSG Q7016-2016) 依据 《建筑施工升降设备设施检验标准》 （JGJ305-2013） 检验 天气：晴 温度： ℃ 风速： 6m/s 条件 检验机构核准证号： 检验 资质认定证书编号： （检验机构检验专用章或者公章） 结论 合格 （实验室资质认定章） 年 月 日 仪器 仪器 （工 仪器 （工 仪器 型号 编号 型号 编号 具）名称