血气分析的各项指标.pdfVIP

血 气 分 析 的 各 项 指 标 1、酸碱度 (pH) 参考值 7.35 ～ 7.45 。 7.35 为酸血症， 7.45 属碱血症。但 pH 正常并不能完全排除无酸碱 失衡。 2 、二氧化碳分压 (PCO2) ) 乘 0.03 即为 H2CO3 含量。 超出或低于 参考值 4.65 ～ 5.98kPa(35 ～ 45mmHg 参考值称高、低碳酸血症。 50mmHg 有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。 3 、二氧化碳总量 (TCO2) 参考值 24 ～ 32mmHg ，代表血中 CO2 和 HCO3 之和，在体内受呼吸和代谢二方面影响。代 谢性酸中毒时明显下降，碱中毒时明显上升。 4 、氧分压（ PO2 ） 参考值 10.64 ～ 13.3kpa （80 ～ 100mmHg ）。低于 60mmHg 即有呼吸衰竭， 30mmHg 可有 生命危险。 2 5、动脉血氧含量 Oct 参考值 18~21ml/dl ，平均 19ml/dl 。是指每 100ml 血液中实际带氧量的毫升数，包括物理溶解在血液 中的氧和以化学结合形式存在的氧。 O2ct 能真实地反映动脉血液中氧的含量，是较可靠的诊断缺氧和低 氧血症的客观指标。 6 、氧饱和度 (SatO2) 参考值 3.5kPa(26.6mmHg) 。95℅～98℅是指动脉血液中 Hb在一定氧分压下和氧结合的百分比， 即氧合 Hb 占 Hb 的百分比 O2 sat 仅仅表示血液中氧与 Hb 结合的比例， 虽然多数情况下也作为缺氧和低氧 血症的客观指标，但与 PO2 不同的是它在某些情况下并不能完全反映机体缺氧的情况，尤其当合并贫血 或 Hb减低时，此时虽然 O2sat 正常，但却可能存在着一定程度的缺氧。 7 、实际碳酸氢根（ AB ） 参考值 21.4 ～ 27.3mmol/L ，标准碳酸氢根（ SB）参考值 21. 3～ 24.8mmol/L 。AB 是体内代谢性酸碱失衡重要指标，在特定条件下计算出 SB 也反映代 谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。二者皆低为代谢性酸中毒（未代偿），二者皆高为 代谢性碱 中毒 ABSB 为呼吸性酸中毒， ABSB 为呼吸性碱中毒。 8 、剩余碱（ BE ） 参考值 — 3 ～ +3mmol/L ，正值指示增加，负值为降低。 BE(B) 和 BE(ecf) 代表体内碱储备的增加 或减少，是判断代谢性酸碱失衡的重要指标。如需用碱滴定，说明血液中碱缺失（相当于酸过剩） ，用负 值表示，＜－ 3mmol/L 提示代谢性酸中毒；如需用酸滴定，说明血液中碱过剩，用正值表示，＞ +3mmol/ L 提示代谢性碱中毒。 2 9 、肺泡—动脉氧分压差 A-aDO 2 肺泡气氧分压与动脉血氧分压之间存在一个差值， 即 A-aDO 可作为临床判断肺换气功能 参考值 吸空 气时为 20mmHg；吸纯氧时低于 70mmHg；儿童为 5mmHg（0.66 千帕） 正常青年人平均为 8mmHg（1.06 千帕；） 60～80 岁可达 24mmHg（3.2 千帕）；一般不超过 30mmHg.相关疾病：肺不张；成人呼吸窘迫综合征；低氧 血症。 10、Hct （红细胞压积）： 参考值 男： 0 ． 40 －0 ．50L ／L (40 ％一 50 ％) 女： 0 ．37 －0 ．45L