临床医学概论复习提纲.pdfVIP

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临床医学概论复习提纲(重点部分) 1、诊断学部份 :常见症状 发热的分度 :按发热的高低可分为: 1. 低热:37.3 —38℃、2. 中等度热:38.139 ℃、 3. 高热: 39.141 ℃、4 、超高热: 41℃以上。 正常体温 :3637 ℃ 发热的原因 ;可分为感染性发热和非感染性发热;非感染性发热有: (1)、无菌性 坏死物质的吸收; (2 )、抗原—抗体反应; (3 )、内分泌与代谢障碍; (4)、 皮肤散热减少; (5 )、体温调节中枢功能失常; (6 )、自主神经功能紊乱 热型 :稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热 水肿的类型与特点 :包括全身性水肿和局部性水肿;全身性水肿有:心源性水肿、 肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、其他原因的全身性水肿 呼吸困难的类型 :肺源性呼吸困难( 1)吸气性、 (2)呼气性、 (3)混合性;心源 性呼吸困难;中毒性呼吸困难;神经精神性呼吸困难;血液病 常见原因与特点 ;1、呼吸系统疾病: (1)气道阻塞、 (2 )肺疾病、 (3 )脊柱、胸 廓与胸膜疾病、 (4 )神经肌肉疾病与药物不良反应、 (5)膈肌疾 病与运动、心血管疾病; 3、中毒;4、血液病、 5、神经精神因素 疼痛的分析 要受限。 2 点:对疼痛病人应详细询问:疼痛的部位、性质、程度、放 散与否;是持续性或发作性,发作时间,间歇长短;发生的诱 因、时间、急剧或缓慢;影响疼痛加重与减轻的因素。 咯血的常见原因 :1、支气管疾病 2、肺部疾病 3、心血管疾病 4 、全身性疾病(血 液病、急性传染病、其它) 基本体查的方法 :视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 生命征及其正常值 :1、体温 : 口腔 36.3 — 37.2 ℃、腋窝 36—37℃、直肠、 36.5 — 37.7 ℃;2、呼吸 16— 18 次每分; 3、脉搏: 60— 100 次每分; 4、血压:小于 130 每 8OMMHG 桶状胸的原因 :患慢性支气管炎,肺气肿的人因长期咳嗽使其各各径变大所致 2、脑血管病: 按病理性质分类可分为几类? 分为 2 类 , ①出血性卒中 ( 脑出血 , 蛛网膜下腔出血 ) ②缺血性卒中 ( 脑血栓形成 , 脑栓塞 , 腔隙性梗死 脑血管疾病常出现“三偏”是指什么? 偏瘫 , 偏身感觉障碍和偏盲 脑栓塞、脑出血 389、蛛网膜下腔出血 390、脑血栓 (392) 形成的常见病因是什么? 脑栓塞 1. 心源性(主要):风湿性二尖瓣狭窄等心脏病伴心房纤颤, 2. 非心源性:大血 管粥样硬化斑脱落、脓栓、脂肪栓、肿瘤栓、空气栓, 3. 来源不明 脑出血 1. 高血压合并小动脉硬化 ,2. 其他病因:血液病、脑淀粉样血管病变、动脉瘤、 动静脉畸形、动脉炎、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等 蛛网膜下腔出血 1. 先天性动脉瘤 2. 脑血管畸形 3. 高血压动脉硬化性动脉瘤 , 脑血管炎等 脑血栓形成的常见病因是什么? 1. 脑动脉粥样硬化 ,2. 血管痉挛 常见缺血性脑血管(脑梗死)类型有哪些? 脑血栓形成 , 脑栓塞 , 腔隙性梗死 3. 心血管病:冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些? 年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常 冠心病稳定

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