一般心理问题与严重心理问题案例分析教学提纲.pptVIP

一般心理(xīnlǐ)问题案例 例1：某女，24岁，已经与未婚夫登记，订于下月结婚，但现在有悔婚之意，十分痛苦不安并有失眠、心慌等症状。经过咨询得知是最近见到了当年上大学时心目中的白马王子，当时未敢表露心意，此时相遇后对方向自己表露爱意，问能不能挽回。 例2：某女，37岁，因为择偶谨慎，一误再误，两个月前勉强与一位男同事结婚。婚后丈夫大男子主义暴露无疑，性生活不尊重自己，劝说(quànshuō)无效，悔恨不已，想离婚又怕遭家人反对，同事耻笑。痛苦、焦虑、不安。 第一页，共5页。 例3：某女，27岁，因与丈夫一起游泳时，丈夫溺水而死。公安部门已经做出死亡鉴定，排除他杀，证明自己清白。但公婆不依不饶，索要“赔偿金”，自己承受巨大的压力和痛苦，终日以泪洗面。现在一切后事都已经处理完毕，情绪稍微稳定。为了解除痛苦而上网，与一位离异的异性网友谈得很投机，对方有意与自己进一步发展，但自己有些怀疑，来咨询求助。 分析：该例虽然情绪反应比较(bǐjiào)强烈，但其表现和事件发生的突然性和强烈程度有关，是可以理解的。且时过境迁，情绪已趋于稳定，症状未泛化，故仍属于一般心理问题。 第二页，共5页。 例4：某女，54岁，某单位领导，丈夫于两个月前，因车祸去世。现在痛苦、悔恨，因当时家中有事，就打电话要他提前赶回来，而遭遇不幸。现在不能上班，并有失眠、头晕等症状，但能料理自己的生活，也能正常接待同事来访，其下属劝其接受心理咨询。本人认为，这一突然发生的事故实在不能让人接受，何况还与自己有关，如果是劝别人，自己也能讲出一番(yī fān)大道理。但事情发生在自己身上，要说服自己就不那么容易了。感谢同事们的好意。自述总要经过一段时间才能缓过来吧。 分析：此例属于正常的心理应激反应，其痛苦情绪发生有因，时间有限，其强度在正常范围内，症状也未泛化。 第三页，共5页。 严重心理(xīnlǐ)问题案例 一、一般情况：李某，女，汉族，33岁，已婚，大学文化，某小学教师。 二、求助者自述近3个月来一直处于情绪低落状态，感到委屈，经常独自落泪，认为现实冷酷无情。对许多事情都提不起精神来，觉得工作生活没有意思(yì sī)，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠也很差，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气，多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。 第四页，共5页。 三、咨询师观察了解到的情况 求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴(qiáo cuì)，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，主动性降低，生活的兴趣也大不如此前。想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。 第五页，共5页。 词语：失眠 拼音：shī mián 解释：睡眠不足；难以入睡。南朝宋刘义庆《世说新语·赏誉》：“王丞相招祖约夜语，至晓不眠。明旦有客，公头鬢未理，亦小倦。客曰：‘公昨如是似失眠。’”《儿女英雄传》第二二回：“这位姑娘从来也不知怎样叫作失眠，不想这日身在牀上，翻来覆去只睡不稳。”姚雪垠《长夜》一：“正因为他想得太多，晚上不是失眠便是被噩梦缠绕。” 词语：离异 拼音：líyì 解释：见“离异”。亦作“离异”。分歧；歧异。《楚辞·九章·惜诵》：“终危独以离异兮，曰君可思而不可恃。”王逸注：“言己行忠直，身终危殆，与众人异行之故也。”宋朱熹《答张敬夫书》：“以此方知汉儒可谓善説经者，不过只説训詁，使人以此训詁玩索经文，训詁、经文不相离异，只做一道看了，直是意味深长也。”《花月痕》第四回：“某请为密行晓示，令其自相离异。”分离；分隔。汉应劭《风俗通·过誉》：“谨按《礼》有东宫西宫，辟子之私，不足则资，有餘，亦归之於宗也。此言兄弟无离异之义也。”唐孟浩然《书怀贻京邑同好》诗：“秦楚邈离异，翻飞何日同。”宋孔平仲《续世说·政事》：“道州之民多矮，每年常配乡户贡，其男号为矮奴。阳城为太守，不平其以良为贱，又閔远氓岁有离异之苦，乃抗疏论而免之。”指因各怀心志而离去。《南史·宋庐陵孝献王义真传》：