中医虚实辩证小结.pptVIP

气虚证 气虚血瘀证 血瘀证 气滞证 气滞血瘀证 刺痛、痛处不移、拒按 肿块、出血、肌肤甲错 唇甲青紫、脉弦涩 里热证 热结血瘀证 舌紫暗瘀斑瘀点 里寒证 寒凝血瘀证 外伤 外伤瘀滞证 第三十一页，共52页 湿阻证 病 因： 感受湿邪、素体肥胖，痰湿内盛、过食生冷肥甘、忧思劳倦，内伤脾胃 第三十二页，共52页 湿性重浊： 重 头重如裹，身体重困，关节肌肉重痛，曲伸不利。 浊 大便下痢，小便浑浊 ，带下过多，湿疹。 湿性粘滞 滞 舌苔滑腻，口中黏腻，脉濡缓，大便粘腻不爽， 小便涩滞不畅：病程迁延缠绵难愈。 湿为阴邪，易阻滞气机： 阻 脾胃：腹胀，食欲不振。 胸膈：胸膈满闷。 第三十三页，共52页 疼痛虚实辩证 中医把痛证的属性分为两种：实痛与虚痛，实——“不通则痛” 虚——“不荣则痛”。 实痛是由于各种致病因素作用于人体,导致气血阻滞,则不通则痛 虚痛多由气血阴阳不足,不能按常运行,致脏腑经络失养,血脉不荣而痛。 两者往往又相互错杂,形成虚实夹杂的不同证候。 第三十四页，共52页 虚实 虽然产生痛证的原因各异,但结果是共同的,即气血运行不畅。气血运行障碍是疼痛的产生的基础,疼痛则是气血运行障碍的外在表现之一。因此,痛证可从气血层次方面辨证论治 第三十五页，共52页 疼痛性质 虚——钝痛是指痛觉与痛反应均比较轻的疼痛,疼痛持续时间长。如：酸痛、胀痛、闷痛、隐痛、困痛等,多见于慢性疼痛。 实——锐痛是指痛觉与痛反应均比较强烈的疼痛,疼痛持续时间短。如刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、触电样痛等,多见于急性疼痛。 第三十六页，共52页 病程 实证——迅猛、爆发，初期以邪实为主 虚证——日渐加重，痛证久延必虚,易损及阴阳气血,故后期有虚实夹杂证和虚证的情况 第三十七页，共52页 中医虚实辩证小结 第一页，共52页 辩证论治 八纲辨证： 六 寒热 ——疾病性质 表里 ——病位深浅、病势趋向 变 虚实 ——邪正盛衰 二纲 阴阳 （病证类别） 第二页，共52页 虚实辩证 《素问.通评虚实论》： 虚——精气夺则虚 实——邪气盛则实 《素问.调经论》： 百病之生，皆有虚实。 第三页，共52页 虚 实 病证的虚实取决于正邪这一对矛盾中，矛盾的主要方面决定病证的虚实。 正气虚弱 邪气旺盛 虚证 实证 邪气不盛 正气未衰 第四页，共52页 虚证 特点： 不足、松弛、衰退 常见于： 慢性病、久病后期、病程长、病势缠绵。 第五页，共52页  病因 先天不足 素体虚弱 饥饱失常 后天失调 饮食失调 饮食偏嗜