中医辨证治疗慢性咽炎虚火喉痹痰阻血瘀型者.pptVIP

慢性咽炎的诊断 中医辨证分型 一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。? 二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适。舌质红，苔黄腻，脉滑而数。? 三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。? 第三十页，共47页 慢性咽炎的治疗 一、西医治疗 1、病因治疗： 预防急性咽炎，积极治疗口腔、鼻、扁桃体等邻近器官疾病及全身性疾病，增强体质，避免咽部有害刺激，戒烟酒。 第三十一页，共47页 慢性咽炎的治疗 一、西医治疗 2、局部治疗： 可用温盐水漱口、复方硼砂液、洗必泰漱口液含漱。 含化西瓜霜、薄荷喉片、碘喉片等可灭菌消炎，2%碘甘油、5%硼酸甘油涂布。均可消炎止痛，减轻症状。 对肥大的淋巴滤泡可用30%硝酸银溶液或50%三氯醋酸溶液分次烧灼。对咽粘膜萎缩者，局部可涂碘甘油或内服碘化钾0.1-0.2g，每日2-3次。 也可服用维生素A、B2、C、E，促进粘膜上皮生长。 第三十二页，共47页 慢性咽炎的治疗 一、西医治疗 3、雾化治疗： 1、丹参注射液。本品8ml置于超声雾化吸入器中，每次雾化吸入30分钟，每日2次，4周为一个疗程。若并发咽部糜烂或溃疡，可每次加庆大霉素4万U，至创面愈合为止。 2、鱼腥草注射液。本品4ml、板蓝根注射液2ml，醋0.5ml，装入超声雾化瓶内雾化吸入，每日2次，每次20分钟，7天为一个疗程。 第三十三页，共47页 中医辨证治疗慢性咽炎虚火喉痹痰阻血瘀型者 第一页，共47页 培训内容 慢性咽炎--概况 慢性咽炎--病因 慢性咽炎--病理分型 慢性咽炎--典型症状 慢性咽炎--中西医诊断 慢性咽炎--中西医治疗 慢性咽炎--日常防治 慢性咽炎--食疗调理 第二页，共47页 咽部的生理特征 咽喉是呼吸道和消化道之共同通道 分别与鼻腔、口腔及喉腔相通。 咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部。 咽具有吞咽功能，呼吸功能，保护和防御功能以及共鸣作用。此外，咽也是一个重要的发音共振器，对发音起辅助作用。 第三页，共47页 第四页，共47页 慢性咽炎概况 外界各种理化因素、生物因素极易损害咽喉黏膜 导致咽喉黏膜发生急性炎症 急性咽炎反复发作 慢性咽炎 第五页，共47页 慢性咽炎概况 慢性咽炎慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症，为耳鼻咽喉科常见病。 本病可为局部炎症，也可为上呼吸道慢性炎症的一部分。 患者主要可表现为咽腔干燥、异物感、发痒感、刺激性咳嗽等，病程长，症状顽固，不易治愈。 第六页，共47页 慢性咽炎概况 慢性咽炎发病率占咽喉部疾病的10%～12% 多发生于成年人，城市发病率高，尤其以教师、歌手等居多。 在说话过多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。由于其反复发作，给患者带来许多不适。 第七页，共47页 慢性咽炎概况 慢性咽炎属于中医学“喉痹”范畴，最早见于《内经》，如《素问·阴阳别论》，“一阴一阳结，谓之喉痹”，以“虚火喉痹”居多。 第八页，共47页 慢性咽炎概况 若治疗不当，感染向上蔓延，波及耳、鼻，可导致急性鼻炎、鼻窦炎，急性中耳炎； 向下发展，可侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎； 若致病菌及毒素侵入血液循环，则可引起全身并发症，如急性肾炎、脓毒血症风湿病等，对身体危害极大。 第九页，共47页 慢性咽炎的三大致病因素 外界因素 个人因素 职业因素 饮食因素 生活习惯 疾病因素 用药原因 情绪因素 第十页，共47页 病因一：外界因素 气候寒冷、干燥， 大气污染； 工作环境空气被 粉尘、化学气体 污染； 咽喉长期受二手 烟、油烟等刺激 慢性咽炎 第十一页，共47页 病因二：个人因素 1、饮食因素 ， 　 暴饮暴食 长时间饥饿 胃肠功能紊乱 影响消化和吸收 体质衰弱 偏食各种肉类和油煎食物 偏食蔬菜、谷物、面食 体内营养失去平衡 体质下降 嗜食过热过冷 嗜食辛辣刺激食物 嗜饮烈酒、浓茶 咽部粘膜经常处于充血状态 进食过快，食物未经细嚼就吞咽 食物中的尖锐异物(如草棍、鱼刺) 咽部负担加重，受损