危化品管理制度.pdfVIP

制定/ 修订人： 审核人： 批准人： 制定/ 修订日期： 审核日期： 批准日期： 编号：SLY-ZW-ZD-004 版本号：01 生效日期： 龙岗区人民医院危险化学品管理制度 一、目的 为了保障医院的安全，杜绝意外事故发生，必须建立一套有效的管理机制，对危险化学 品的采购、保管、使用、报废等环节进行规范管理。结合医院的实际情况，编辑修订《危险 化学品管理制度》 ，以保障医院各项工作在有序中进行。 二、适用范围 大量使用、 保管危险化学品的科室或库房， 院内各临床科室参照此标准进行规范化管理。 三、参考依据 1. 《危险化学品安全管理条例》 ，2011 年国务院令第 591 号，加入 2013 年国务院第 645 号令内容。 2.2015 年十部门公告公布的《危险化学品目录》 。 四、组织构架 （一）管理构架图 医院质量与安全管理委员会 环境安全管理委员会 总务科 科室危化品管理小组 科室负责人 危化品管理员 1 （二）深圳市龙岗区人民医院危险化学品管理小组 组长：分管副院长 组员： 总务科科长、 保卫科科长、 设备科科长、 院感办主任、 药剂科主任、 检验科主任、 病理科主任、手术室主任、供应室主任 医院危险化学品管理员 ： 消防监控中心组长、保卫科干事 科室危险化学品管理员： 设备科专（兼）职管理员、院感办专（兼）职管理员、保卫科专（兼）职管理员、检验 科专（兼）职管理员、病理科专（兼）职管理员、药剂科专（兼）职管理员、供应室专 （兼）职管理员、手术室专（兼）职管理员、总务科危化品专（兼）职管理员、物业公 司专（兼）职管理员、 核医学科危化品专（兼）职管理员。 （三）危险化学品管理人员职责 1. 医院危险化学品管理小组职责 （1）制定危险化学品管理制度，包括危险化学品的采购、储存、使用、报废处理流程及 安全事件处理预案； （2 ）规范危险化学品使用部门和监管部门职责； （3 ）对相关人员进行教育、培训，包括岗前教育和日常培训； （4 ）管理小组每季度对全院各科室危险化学品进行检查， 定期召开医院危险化学品管理 小组会议，反馈检查结果，对存在问题，提出整改方案，并督导整改工作。 2. 医院危险化学品管理员工作职责 （1）保卫科危险化学品管理员对全院危险化学品实行统一监管，保障医院的安全； （2 ）负责制定危险化学品监督管理工作计划及工作流程， 报主管副院长批准后， 按计划 进行监管； （3 ）每季对相关责任科室危险化学品的使用、管理进行监督检查，发现问题责令整改， 并按规定上报； （4 ）组织、督促各危险化学品使用科室按制度，定期进行检查及安全培训。 3. 科室危险化学品管理小组职责 （1）制定科室危险化学品管理制度，包括危险化学品的采购、储存、使用、报废处理流 程及安全事件处理预案； （2 ）规范危险化学品使用流程和监管人职责； 2 （3 ）对相关人员进行教育、培训，包括岗前教育和日常培训； （4 ）管理小组每月对全科危险化学品进行检查， 定期召开科室危险化学品管理会议， 反 馈检查结果，对存在问