妇产科出入院护理流程及注意事项-(1).pdfVIP

孕产妇入院护理流程 1 、XX部门人员将新病人送到病区，到护士站由办公护士为 其测量身高、体重。 2、床单位安置妥当后，办公护士将孕产妇送到床头交于责 任护士，责任班护士先进行自我介绍， 再为孕产妇测量生命体征、 宫高、腹围、胎心监测。并作入院介绍，入院介绍具体如下： （1）介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。 （2 ）介绍查房、诊疗及作息时间，介绍病区环境。 （3）告知有专人管理用水，无需担心。 （4 ）介绍电视开启方法，及病房其他公共设施的使用方法。 （5）介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。 （6 ）介绍就餐事宜。 （7）告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位置。 （8 ）告知患者由家属留陪床，若家属离开需告诉护理人员， 防坠床跌倒，摔伤等安全防范意识。 3、介绍完毕感谢病人配合工作，护士长到病房作自我介绍 及关照病人。 4、办公护士做好相关病历资料准备后，通知医生到床旁并 协助查体。 5、医生查体时，管家部人员将开水、母婴生活用品等送到 病房。 6、医生查体离开后，责任护士进行孕产妇评估，收集护理 资料，建床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏史卡、 防坠床跌倒标识卡。 7、建病历，填写三测单及书写首次护理评估单。 8、遵医嘱完成相应辅助检查及处理。 9、新病人的各项化验单开出后，由责任护士到病房告知孕 产妇或家属（夜班护士再次通知） ，落实。告知内容如下： （1）需空腹检查时告知孕产妇晚上 12点后不能进食，晨起 6 点由护士给您抽血，抽血后仍不能进食，需要等到 8：30 由护士 带您去做检查，检查完毕可进食。 （2 ）需憋尿检查者如子宫附件检查， 告知孕产妇多饮水待有 尿意时，由护士陪同去，凡此项检查需提前向辅助科室通知，以 防憋好尿后等待时间过长，患者出现不满情绪。 （3）告知留取小便的方法： 检查尿液是入院后必须留取的常 规检查，晨起第一次尿， 弃去前段尿， 留取中段尿量为尿杯的 1/3 或2/3 处， （4 ）大便留取方法：晨起大便取黄豆粒大小，切不可用带棉 花棒一头取大便防水分吸干，若浠水便则需留便合的 1/3 满，有 粘液便时在有粘液处取便，不可用卫生纸包裹。 （5）留取后放置指定的地方，有专人收取 10、适时作健康指导。作饮食、休息、活动、卧位及安全。 心理支持。 注意事项： 1、执行入院指导工作程序时，应根据孕产妇的情况灵活处理，如孕产妇疲劳 和身体不适时，应先安排上床休息，待情况允许再作介绍，体现人性化关怀。 2. 孕产妇入院即与医院建立了责任关系， 因此应强调安全管理， 原则上不能离 开病区，外出。 3．应做好安全宣传和安全防护，防止发生坠床、跌倒等。 4．有传染性疾病者，应完善隔离措施，防止交叉感染。 孕产妇出院护理流程 1 、评估孕产妇产后 / 术后恢复情况，饮食、睡眠情况、自理 能力和护理新生儿的能力及评估新生儿生理性黄疸情况、体重、 母乳喂养情况。 2、 护士执行医嘱后，通知病人或家属做好出院准备，根 据病人病情协助整理用物， 帮助其选择合适的交通工具。 尚不允 许出院但病人／家属要求出院， 劝阻无效者， 主管医生必须在病 历中记录并由病人本人或家属签名后方可出院。 3 、护士根据病人出院后治疗需要及病人／家属的知识水平， 以简明易懂的方式， 为病