营养风险筛查表NRS书写规范.docVIP

PAGE / NUMPAGES 编号： 文件名称：通用护理表单书写规范 版本： 页码： 营养风险筛查表（ NRS-2002） 1、适用范围： 适用于 14 岁以上的住院患者，采用国际通用的 NRS-2002问卷。 2、书写时限 2.1 首次评估：新入院或转科患者均需进行评估，入院 8 小时内完成。 2.2 再评估：患者营养状况得分、影响营养状况的疾病状况得分以及年龄得分之和 即为总分，当评分≥ 3 分时即存在营养风险每周评估一次；当评分 3 分时不用再次 评估，但当患者发生病情变化如手术后需再评估。 3、书写要求 3．1 楣栏项目：楣栏中科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄信息，由计算机 自动生提取产生。 3．2 评估内容：根据患者在营养状况、影响营养状况的疾病状况、年龄三个方面 进行评分。总分≥ 3 分提示存在营养风险。 3.2.1 患者营养状况得分：（以下三项取最高分） 1）人体测量： BMI值（ BMI=体重 (Kg)/ 身高 (M) 2 ）18.5 ，计 3 分：≥ 18.5 ，计 0 分，录入患者身高、体重，计算机自动生成，不能测量身高体重的患者，此项不可 评估。 （ 2）近期（ 1～ 3 个月）体重是否下降：体重无明显改变者，计 0 分； 3 个月体重 减轻 5% 者，计 1 分； 2 个月体重体重减轻 5%者，计 2 分； 1 个月体重减轻 5%者， 计3分。 3