胃镜操作基础知识 .pptxVIP

胃镜操作基础知识内镜构造 内镜的管道结构water channelBiopsy channelair channelsuction channel内镜洗消真正的困难在于复杂的管道导引钢丝基本操作站位 握持各部分操作技术咽部到食管入口的操作 轻柔,注意和患者的配合过贲门适当充气,时刻警惕贲门口的病变运用小钮,可使动作更优美过胃体最简单,匀速前进,直达目标适当吸气,始通过更顺利如水多,记得先吸引过幽门,进球部动作轻柔时刻谨记:胃镜在体内的姿态过球降关键:看清上角和腔的走形胃底翻转倒镜时机:胃窦全景看到胃角时;充气较足熟练后练习高位倒镜将胃镜退至胃体上部时转动镜身向右同时调弯角钮向上,接着推送胃镜,此时胃镜紧贴贲门口处反转,调整角钮即可认真观察贲门,此法多用于活检或者治疗时的操作。 右旋看着胃体 压钮 进镜拍照常规顺序进境:食管中段 贲门 胃窦 球部退镜: 降部 球部 胃窦(2) 倒镜胃角 倒镜胃体 倒镜胃底 正镜胃体(下 中 上 ) 贲门 管上段 食管入口 咽部正、倒镜状态的位置关系不变的规律:正镜时小弯、后壁、大弯、前壁、小弯是按顺时针排例,不管如何旋转;反转观察时排列顺序为小弯、前壁、大弯、后壁、小弯呈顺时针排列。 特别部位三个不容易观察到的部位食管入口、贲门、球降交界三个容易被挡住的部位大弯皱襞间、粘液湖下面、胃底小弯镜身后三个容易漏诊的部位十二指肠降段内侧壁、底体交界后壁、胃体后壁 如何拍摄完美的照片保持CCD清洁适当充气清洁胃腔内残留物控制内镜的能力 ——内镜主要依靠观察过程中实时诊断,不必完全拘泥于拍照。感谢您的聆听！