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工伤解除劳动合同协议书范本 工伤解除劳动合同协议书范本 PAGE / NUMPAGES 工伤解除劳动合同协议书范本 工伤解除劳动合同协议书范本 （文中 蓝色字体 下载后有 风险提示 ） 甲方（用人单位）： 地址： 乙方： 身份证号码： 甲乙双方根据国家有关法律法规，本着平等自愿和诚信的原则，经 协商一致，签订本协议如下： 第一条 经乙方申请， 甲乙双方协商同意 于 年 ___ 月 ____ 日 解除双方的劳动合同关系。 第二条 乙方应在本协议签订后 __________日内妥善办理所有工作移 交手续， 离职后不得作出有损甲方名誉或利益之行为。 从此乙方与甲方 没有任何关系，不得再进入甲方的任何厂房及宿舍。 第三条 甲方在乙方办理完毕所有工作移交手续后 日内向 乙方支付款项计人民币 ________元（该款项包括但不限于应支付乙方含加 班工资在内的薪资、年休假工资、高温津贴、奖金、经济补偿金、未签 劳动合同双倍工资、 提前通知解除劳动合同赔偿金、甲方应支付之保险 费用及含伤残赔偿金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、 其他工伤待遇、其他应支付之款项等项目）。甲方向乙方支付以上款项 后，甲方既已履行完毕所有对乙方的义务。乙方如认为甲方还有其他义 务的，在乙方接受以上款项后，既视为乙方已放弃主张的权利。乙方不 得再行向甲方主张（含申诉、起诉、投诉）任何权益。 I I I I 风险提示 ： I I I I 经济补偿按劳动者在本单位工作的年限， 每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。 六 I i I I 个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。 劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、 设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平 均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付， 向其支付经济 I I  、 补偿的年限最高不超过十二年。  I I ii a I j I. ______________________________________________________________________________________________________________________________」 第四条乙方已仔细核实出勤记录及计算薪酬的其他依据，乙方确 认甲方已依法足额发放乙方任职期间的所有应得薪酬（包含加班费）。 乙方因工伤评定的伤残等级可为 ________级，乙方本人已知晓，根据法律 规定乙方应得的伤残赔偿金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗 补助金、其他工伤待遇款项可达人民币 ________元，但乙方仍旧同意本协 议第三条的约定。 第五条 甲方应根据相关劳动法律、法规和规定，向乙方提供劳动 合同解除的证明并办理相关退工手续。 第六条 签署本协议以后，乙方承认其已经阅读、理解并同意遵守 本协议的每一个承诺，乙方认识到这是一个有法律约束力的协议。 本协 议一式两份，乙方已经收到其中一份。