如何阅读脑血管DSA片ppt参考课件.ppt

正常椎动脉DSA表现（右侧） 脑血管DSA时相（动脉期） 脑血管DSA时相（毛细血管期） 脑血管DSA时相（静脉期） 脑血管DSA时相（静脉窦期） 动态阅片法则（血流动力学法则）： 静中有动 动中有静 多角度阅片法则： 一个角度的异常结构，在另一个角度看可能是正常结构。 脑血管DSA片阅读方法和要求 动态阅片法则（血流动力学法则） 动脉期：动脉供血干 动脉早期、动脉中期、动脉晚期 毛细血管期：脑组织供血灌注情况 早、中、晚期 静脉期：血液的回流 初期、晚期 4. 静脉窦期：脑血管的特殊结构 脑血管DSA的时相 多角度阅片法则（排除） 多角度阅片法则（确认） 病史 CT、MRI DSA要点： 多角度确认：二个或二个以上角度 动脉瘤滞留确认：限于窄颈、大的动脉瘤 形态确认（临床上以囊性动脉瘤居多） 位置确认：常见于 （1） 前交通动脉 （2） 后交通动脉 （3） 大脑中动脉 （4） 椎动脉 大小 动脉瘤的DSA辩识 前交通动脉瘤 角度辩识 前交通动脉瘤 角度辩识 动脉瘤内滞留辩识 病史 CT、MRI DSA要点（三大诊断标准）： 供血动脉—粗大、迂曲 单支、多