溶栓的价值ppt参考课件.pptx

STEMI溶栓治疗的价值;1;;;;;;;;;;1;溶栓与急诊PCI均是STEMI再灌注的重要措施;溶栓与PCI;CAPTIM研究5年随访评估： 治疗延迟＜2 h，院前溶栓的长期生存率优于直接PCI;;;FMC-PCI120min ? 发病2小时 ? 发病≤3h，且介入可能延迟 DTB90min， 或DTB-DTN60min ? 介入不可选 不能开展 PCI；或不能24h PCI 导管室没空 血管入路有困难 没有熟练的医生;;STREAM研究：溶栓后早期PCI患者 30天的临床终点与直接PCI相当;生存 概 率(%);;Danchin N, et al. Circulation. 2014 Apr 22;129(16):1629-36.;溶栓只是STEMI 再灌注治疗的起??而不是终点，早期溶栓结合PCI 既可把握早期再灌注时间，又可巩固、完善溶栓后的再通效果，有利于缩短心肌总缺血时间，能为患者争取最佳的治疗机会和效果，是目前我国大多数基层医院首选的治疗策略和模式。;1;;25;