乳房疾病患者的护理.pptVIP

二、护理评估 2.乳房外形改变　 乳头偏移、抬高或内陷：癌肿侵犯近乳头的大乳管。 “橘皮样”改变：癌肿继续增大，与皮肤广泛粘连，当皮内或皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，可出现皮肤淋巴水肿，在毛囊处形成许多点状凹陷 (图12-4)。 第二十二页，共55页 第二十三页，共55页 二、护理评估 3.乳癌转移的表现　腋窝淋巴结转移 4.特殊类型乳房癌：　 (1）炎性乳房癌 (2）乳头湿疹样乳房癌 第二十四页，共55页 二、护理评估 5.乳房癌的临床分期： 第一期：癌肿直径不超过3cm，与皮肤无粘连，无腋窝淋巴结肿大。 第二期：癌肿直径不超过5cm，与皮肤粘连，尚能推动，同侧腋窝有数个散在、活动的淋巴结。 第三期：癌肿直径超过5cm，与皮肤或胸肌粘连，同侧腋窝淋巴结已融合成团，但尚可推动。 第四期：癌肿广泛扩散到皮肤，或与胸肌、胸壁粘连固定；同侧腋窝淋巴结已融合固定，或锁骨上淋巴结肿大，或有远处转移。 第二十五页，共55页 二、护理评估 (三)心理状况　焦虑或恐惧等 (四)辅助检查 1.影像学检查 (1)X线检查有钼靶摄片和干板静电摄片，以及乳管造影等。 (2)B型超声波检查。 2.脱落细胞学检查　 3.活组织检查　 第二十六页，共55页 三、护理问题 1.恐惧或焦虑 与担心麻醉、术中危险、外形改变、癌症治疗的预后等因素有关。 2.自我形象紊乱 与乳房切除及化疗致脱发有关。 3.躯体