医院绩效考核管理(范).pptxVIP

医院绩效考核管理办法 为进一步加强医院绩效考核实施力度，建立科学的激励约束机制，实现全方位的综合平衡管理，经研究，制订以下绩效考核管理办法（暂行） 第一条 绩效考核管理意义 绩效考核是通过一定的方法和客观的标准，对科室及职工个人在医德医风、财务管理、规章制度执行力以及工作业绩等方面进行的综合评价，是医院行政管理工作的重要核心环节和基础工作。 第二条 绩效考核目的 有效的绩效考核，是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段，以保证医院管理目标的实现，更好地促进医院发展。 第三条 绩效考核组织机构 （一）绩效考核工作在医院绩效考核管理委员会的监督指导下实施。 （二）医院绩效考核管理委员会的工作由医院法人代表直接负责。 （三）负责绩效考核工作的各相关职能管理部门。 第四条 绩效考核实施手段 （一）计算机信息化管理 对科室的绩效考核管理，以会计核算管理、成本核算管理、物流管理、固定资产管理、绩效核算管理为基础，关键考核指标（KPI）为主导的绩效考核体系，在绩效考核中引导科室和医务人员正确开展医、教、研各项工作，科学实现医院发展的战略目标。帮助医院管理层对具有战略重要性的领域做全方位的追踪，确保日常业务运作与医院所确定的战略目标保持一致。 对科室的绩效考核，实行计算机信息化管理。 （二）个人绩效档案管理 建立个人绩效考核和医德考评档案，实行职工绩效（医德）考核加分或缺陷登记，作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据。 第五条 绩效考核项目 （一）科室绩效考核项目 运用“二八”管理原理，建立平衡计分卡和关键绩效考核指标（KPI），对科室实施绩效考核。具体为以下内容： 1、平衡计分卡（权重百分制） （1）财务管理维度60%——收入与成本控制/月指标 （2）顾客服务维度15%——创造病人忠诚度/月指标 （3）内部流程维度20%——质量与品质控制/月指标 （4）学习与成长维度5%——开发核心竞争力/年指标 平衡计分卡由四级关键考核指标（KPI）组成 2、关键绩效考核指标（KPI） （1）财务管理维度指标（月指标） 二级考核指标：效益效率；专项控制 三级指标： 效益效率指标含：业务收支结余率；人均收支结余；百元收入耗材率；百元固定资产收入；库存总额控制额；盘点金额；费用控制率。 专项控制指标含：门诊药品比例；住院药品比例；医保专项。 （2）顾客服务维度指标（月指标） 二级考核指标：病人信任度；零缺陷管理 三级指标： 病人信任度指标含：病人满意度；门诊工作量；住院工作量；检查人数；处方调配人次。 零缺陷管理含：投诉；差错；事故与赔偿。 （3）内部流程维度指标（月指标） 二级考核指标：服务质量；服务效率 三级指标： 服务质量指标含：入、出院诊断符合率；出院病人治愈好转率；手术前后诊断符合率；甲级病历；医疗质量综合考评指标；院感、医保管理综合考评指标；首问负责制；有质量有效率的完成岗位职责等。 服务效率指标含：合理用药（含合理用血）；出院病人平均住院日；无故延时出诊；相关科室满意率等。 （4）学习与成长维度指标（年度指标） 二级考核指标：科研教学；员工成长 三级指标 科研教学指标含：开展新项目；教学；科研；论文。 员工成长指标含：继续医学教育；学历教育；后备人才梯队建设。 （5）护理质量综合考评指标 详见《医院护理质量管理方案（修订稿）》院办字[20] 号文件 （6）四级考核指标 ①事故与赔偿：详见院办[20]号文件。 ②医疗质量综合考评指标：详见《医院医疗质量管理方案（修订稿）》院办字[20] 号文件 ③费用质量控制：详见附表 ④院感、医保管理综合评价指标：详见附表 （二）个人绩效考核 1、对个人绩效考核主要建立在财务维度、顾客服务维度和内部流程维度指标的基础上，并实行个人绩效考核缺陷扣分登记制。 2、个人绩效考核项目 （1）财务维度指标 二级指标：业绩考勤 三级指标：出勤率 （2）顾客服务维度指标 ①二级考核指标：服务意识；零缺陷管理 ②三级指标： 服务意识指标含：首诊负责制（首问负责制） 零缺陷管理含：投诉；差错；事故与赔偿。 （3）内部流程维度指标 ①二级考核指标：服务质量；服务效率 ②三级指标： 服务质量指标含：甲级病历；医疗质量综合考核指标；护理质量综合考评指标；药学部综合考评指标；院感、医保管理综合考评指标等。 服务效率指标含：合理用药（含合理用血）；无故延时出诊等。 （4）个人绩效考核按权重百分制扣分（具体评分标准详见附表） 合格：85分及以上； 基本合格： 60分-84分； 不合格：60分以下。 第六条 对科主任（含护士长）及以上干部的职务考核 （一）对科主任（护士长）的职务考核分别以科室或护理单元的绩效考核得分作为参考值。 （二）科主任（护士长）职务考核评分标准