健康相关行为和行为改变理论.ppt

健康相关行为和行为改变理论;;第一节 人类行为定义、特点、发生与发展;一、行为与健康相关行为 人类行为搜索是由行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果五个要素组成。 行为主体 —— 人。 行为客体 —— 行为目标指向。 行为环境 —— 行为主体与行为客体发生联络客观环境。 行为手段 —— 行为主体作用于行为客体时所应用工具和使用方法 行为结果 —— 行为主体预想行为与实际完成行为之间相符程度。 （一）个体行为发生心理机制: 条件反射与学习理论;（二）人类行为影响要素;;（三）行为可改变性 高可变性行为与低可变性行为是指经过健康教育干预, 某行为发生定向改变难易程度。 低可变性行为: ①形成时间已久行为; ②深深植根于文化传统或传统生活方法之中行为; ③既往无成功改变实例行为。;;二、健康相关行为;促进健康行为指个体或群体表现出、客观上有益于本身和她人健康一组行为。这些行为是朝向健康或被健康结果所强化了。促进健康行为含有有利性、规律性、友好性、一致性、适宜性等特征, 表现了促进健康行为强调对本身与她人健康益处以及行为内在与外在表现友好。 1．基础健康行为。指日常生活中一系列有益于健康基础行为, 如合理营养、平衡膳食、主动锻炼、主动休息与适量睡眠等。 2．戒除不良癖好。在这里不良癖好指是对健康有危害个人偏好, 如吸烟、酗酒与滥用药品等。戒烟、戒毒、不酗酒与不滥用药品等属于戒除不良癖好行为。 3．预警行为。指对可能发生危害健康事件预先给予警示, 从而预防事故发生并能在事故发生后正确处理行为, 如驾车使用安全带, 溺水、车祸、火灾等意外事故发生后自救和她救行为。;　　4．避开环境危害。这里环境危害是广义, 包含了大家生活和工作自然环境与心理社会环境中对健康有害多种原因。以主动或消极方法避开这些环境危害即属于这类行为, 如离开污染环境、采取方法减轻环境污染、主动应对那些引发大家心理应激担心生活事件等。 　　5．合理利用卫生服务。有效、合理地利用现有卫生保健服务, 以实现三级预防, 维护本身健康行为, 包含定时体检、预防接种、患病后立刻就诊、遵从医嘱、配合诊疗、主动康复等。其中: ①求医行为: 指大家感到不适, 或觉察到自己患有疾病时, 主动寻求科学可靠医疗帮助行为; ② 遵医行为: 指个体在确诊患有疾病后, 主动遵从医嘱, 配合诊疗一系列行为。 美国学者布莱斯勒(Breslow)等 每日正常而规律三餐, 避免零食; 天天吃早餐; 每七天2～3次适量运动; 合适睡眠(每晚7～8小时); 不吸烟; 保持合适体重; 不饮酒或少饮酒。;(二)危害健康行为;1．不良生活方法与习惯。生活方法是指作为社会主体人, 为生存和发展而进行一系列日常活动行为表现形式, 是大家一切生活活动总和。生活方法一旦形成就有其动力定型, 即行为者无须消耗很多心智体力, 就会自然而然去做日常活动。不良生活方法则是一组习认为常、对健康有害行为习惯, 包含能造成多种成年期慢性退行性病变生活方法, 如吸烟、酗酒、缺乏运动锻炼、高盐高脂饮食、不良进食习惯等。不良生活方法与肥胖、心血管系统疾病、早衰、癌症等发生关系亲密。 　　2．致病行为模式。致病行为模式是造成特异性疾病发生行为模式, 中国外研究较多是A型行为模式和C型行为模式。 　　A型行为模式是一个与冠心病亲密相关行为模式, 其关键表现为不耐烦和敌意。相关研究表明, 含有A型行为者冠心病发生率、复发率和死亡率均显著地高于非A型行为者。C型行为模式是一个与肿瘤发生相关行为模式, 其关键行为表现是情绪过分压抑和自我克制, 爱生闷气。研究表明: C型行为者宫颈癌、胃癌、结肠癌、肝癌、恶性黑色素瘤发生率高出其她人3倍左右。;3．不良疾病行为。疾病行为指个体从感知到本身有病到疾病康复全过程所表现出来一系列行为。不良疾病行为可能发生在上述过程任何阶段, 常见行为表现形式有: 疑病、恐惧、讳疾忌医、不立刻就诊、不遵从医嘱、迷信、乃至自暴自弃等。 　　4．违反社会法律、道德危害健康行为。吸毒、性乱等危害健康行为属于这类行为, 这些行为即直接危害行为者个人健康, 又严重影响社会健康与正常社会秩序。如吸毒可直接产生成瘾行为, 造成吸毒者身体极度衰竭, 静脉注射毒品, 还可能感染乙型肝炎和艾滋病; 而混乱性行为可能造成意外怀孕, 感染性病和艾滋病。;第二节 行为危险原因与致病性行为模式;一、行为危险原因;行为危险原因特点;二、致病性行为模式;（二）测量（心理学课讲）;第三节 个体行为改变理论;一、知信行理论;知识;（二）关键过程;IEC模式;健康信念形成原因: 对疾病威胁认识: 包含对疾病严重性认识、对疾病易感性认识。 对采取健康行为后益处认识和克服改变行为中困难决心 诱发行为改变原因? ? 提醒原因:包含传媒宣传、医生提议、亲朋患