腹腔穿刺技术护理技术操作规范.docxVIP

. . 整理文档 整理文档 腹腔穿刺技术护理技术操作规范 【目的】 (1)抽取腹水化验检查 ,明确腹水性质(2)适量放腹水缓解压迫症状 (3)腹腔内注射药物及腹水浓缩回输等 【评估】患者病情、意识状态 ,注意患者安全 ,做好环境准备 ,告知患者操作目的及注意项并取得合作 【用物准备】基础治疗盘、腹腔穿刺包、量杯、腹带及中单、卷尺,按医嘱准备药物及 2%利多卡因 1 支,治疗卡 第一部分专科护理授术操作瓣范 【操作步骤】 若装整齐 ,进行查对 ,备齐用物携至床旁 ,向患商告知井解释操作目的以取得合作 签署腹腔穿刺术知情同意书。瑶患者排尿 (防考刺损伤膀胱 ), 清洁局部皮肤 铺中单 ,取半卧位或平卧位 ,腹水少量者取左侧位 ,艘背部铺好腹带,测腹、脉搏血压及腹部体征并记录。 协助术者配合定位 ,选择适宜穿刺点。 常规皮肤消毒 ,铺无菌孔巾,配合局部麻醉 术者左手固定穿剩部位皮肤 ,右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁,待针尖抵抗感突然消失时 ,表示针尖已穿过壁腹膜 ,即可抽取腹水。 术中协助留取标本 ,注意观察生命体征。 术中患者如出现面色苍自、心慌、头量 ,出汗血压下降 ,腹痛等症状 ,应停止放液 ,安静平卧,并遵医嘱给子输液 ,扩容等对症处理。如覆水为血性 ,留取标本后即技针 放液:用消毒血管钳固定针头 ,与针座连接引流管 ,以输液夹子 调整滴速 ;放液速度不宣过快 ,放液量不宜超过