以患者安全为目标的护理安全管理思考与实践.pptVIP

护士安全行为准则 护士交接班“十不交、十不接” 第三十页，共52页 不交 不接 病人病情 不清 治疗药物 不清 危重病人床单 位不整洁 病人输液外漏 渗不处理 抢救病人抢 救经过 不清 当班护理记 录不完整 新入院病人 评估未完成 病人特殊 治疗未完成 药物过敏试验 结果未观察 病房物品、 药品不齐 第三十一页，共52页 护士安全行为准则 培养团队协作精神 倡导在工作中： 相互提醒 相互监督 相互弥补 第三十二页，共52页 护理安全的自我保护 护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素，一旦出现事故，差错造成的损失将是无法换回和弥补的。 高度的责任意识 第三十三页，共52页 不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。 护理安全的自我保护 遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程 第三十四页，共52页 随着医学科学的发展，护士不仅要受过专业正规的学习和训练，还要在实践中，勤奋学习，不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。 护理安全的自我保护 不断学习拥有扎实的 护理专业知识 第三十五页，共52页 临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。 护理安全的自我保护 写好临床护理记录 第三十六页，共52页 　护士要明确自己的职业功能范围，对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自盲目处理。 护理安全的自我保护 掌握原则 第三十七页，共52页 S afety 第一页，共52页 事件 2008年9月，西安交通大学医学院第一附属医院发生严重医院感染事件. 2013年1月28日，接到群众举报，多名患者在东港市社保门诊部接受静脉曲张治疗后，疑似感染丙肝病毒。经调查，先后有120人在该门诊接受过治疗，检出感染丙肝病毒99人。 血型不匹配：在医院将婴儿抱错。 第二页，共52页 　护理安全的认识 安全：是指没有危险、不受威胁、不出事故。 指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡 第三页，共52页 　护理安全的内涵 包含两层含义: 一是护理人员需严格按照操作规程操作，避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害（身体安全）; 二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范 ,做好各种护理记录 ,从而避免来自于患者的医疗纠纷（法律安全）。 第四页，共52页 护理不良事件 :是指患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。 第五页，共52页 患者安全国内外现状 近年来关于患者安全问题已成为世界各国医院质量管理主要关注的焦点，患者安全是全世界医院共同面对的问题，受到各个国家与世界卫生组织的广泛关注。 第六页，共52页 患者安全国内外现状 国际（美国调查数据：住院病人发生医疗错误率在2.9-3.7%，受到医疗伤害占3.5%，其中有8.8-13.6%的医疗错误事件导致病人死亡，美国死于医疗事故患者4.4万-9.8万人∕年，居十大死因第8位 ） 国内的医疗不良事件（中国不良事件163-155万例∕年；与护理有关件中有68%是可以预防的） 医疗差错调查：在差错比例中，医生占38%；护士占38%；药剂师占11%，在其他差错中，2%源于护士 第七页，共52页 一病人迁床后医嘱单上没改，没对名字将药发错。 液体瓶装开水取暖误当液体输入 抽血出错 实习生出错 病人误将灭蚊片吞下 抗菌素没作皮试直接输入 -------- 身边的事件 第八页，共52页  护理不良事件的危害 增加病人费用 增加病人痛苦 影响医院效率 影响医院信誉 第九页，共52页 2005年1月卫生部下发《医院管理评价指南》，持续深入开展的医院管理年活动，首项任务就是要提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。 政策 第十页，共52页 1、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 2、提高用药安全。 3、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序， 做到正确 执行医嘱. 4、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 5、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。