心电信息系统解决方案.pdfVIP

文档来源为 :从网络收集整理 .word 版本可编辑 .欢迎下载支持 . 心电信息系统解决方案 篇一：心电管理系统需求说明 心电管理系统需求说明 一、背景 经过 20 多年的信息化建设，我国三级甲等医院中，在 解决基本业务管理信息化的基础上，正在着力深化系统应用， 是的信息化内容更加全面，以便加强信息化内容的整合、挖 掘数据资源、扩大服务内容，从各方面提升信息系统的整体 效能。 目前正值新一轮的医疗改革和国家基础医疗建设时期， 社区医疗、新农合医疗正式此轮建设的重头戏，国家在“十 一五”期间投入 200 亿元用于乡镇医院和社区医院的建设， 但是这些医院依然存在着“软技术”落后的问题，缺乏高水 平的医生为相应的报告作出合理的诊断。此外，国家科技部 号召各大型三甲医院建立公民健康信息档案，为未来全民健 康状况的测评、疾病研究、基因科学研究留下合理依据。心 电信息管理系统正好能为合理的、经济的解决这些问题提供 一种可靠地途径。 二、目前心电图检查的问题 心电图作为一项心脏病的常规检查项目，在各级医疗 单位中被广泛使用，每天产生以静息心电图为主的大量心电 文档来源为 :从网络收集整理 .word 版本可编辑 .欢迎下载支持 . 图资料，每年院内各科室产生的心电图总量众多，包括静息 心电图、运动平板、 Holter 动态心电图等心电图信息。心功 能科室是上述心电信息最为集中的地方，其中又以心电图室 的信息量为最大，心电图室承担了心电图的采集、分析与报 告。每年一半以上的心电图来源于这里。心电图资料成为患 者最基本也是最重要的临床数据之一，然而，目前心电图检 查存在很多问题，急待解决。 工作繁杂 心电图医生将大部分时间花在做心电检查上，有效阅 图及研究时间大大减少；病房往返也消耗了大量的时间；录 入工作也延长了心电图阅图结论的有效时间。 心电图的诊断难以规范 由于医生的诊断水平和各地的质量体系的不统一，非 专业的心电图工作者也可出心电图报告，报告质量难以保证； 事故质量无法追踪，报告质量难以保证。 业务流程缺乏管理 严重的是心电图记录纸上没有患者姓名， ID 号等信息， 报告缺乏法律效力；心电图的业务孤岛现状导致心电图检查 的诊断、报告生成、收费等出现过多人工干预，心电图与病 人病史和临床诊断的关联也出现脱节，这些都使得心电图业 务的工作效率低下。报告缺乏法律效力。 文档来源为 :从网络收集整理 .word 版本可编辑 .欢迎下载支持 . 心电图的会诊困难 心电资料不能实现电子化存储，热敏纸打印出来的心 电图容易丢失或者损毁，从而引起医疗纠纷。纸质资料难以 被其他科室部门共享。 近年来， 数字化心电图机的迅速普及， 为心电信息化管理提供了可能。 在线共享困难 现在的电子病历和临床信息系统缺少心电图要素，现行 心电图想取得 HIS 系统的相关数据也比较困难。 远程会诊困难 心电图的会诊困难，资料难于被其他科室部门共享也 困扰着我们的日常工作。 科研数据缺乏积累 测量和调阅大费周章，且对比困难，历史经验不易保 存。迄今中国尚未建立起中国人自己的心电数据库，至今仍 然沿用欧美的分析诊断标准。国内心电专家面临心电资料无 法长期存储、调阅困难的问题，以致无法建立中国人自己的 诊断标准。 医院信息化建设要求 目前国家行政部门和医院信息化建设的迫切要求，心 电图可以为临床、体检、电子病历等多个系统调阅，信息孤 岛应当被尽快拔除。 文档来源为 :从网络收集整理 .word 版本可编辑 .欢迎下载支持 .