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- 2021-11-17 发布于北京
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左肾切除护理查房;;肾积水定义;病因;;;概念;辅助检验;二、影像学检验;注意;诊疗标准; 患者郝五妮 女 45岁, 住院号: 2012-6096 患者因左腰部隐痛不适一年余。于2012-07-02步入病房。一年前因无显著诱因下出现左腰部隐痛不适, 在当地医院就诊B超显示“左肾重度积水”一直未予诊疗, 现左腰部隐痛较前加重来我院就诊, 为深入诊疗入院。神志清, 精神可, T:36.3 C P:74次/分 R:20次/分 BP:130/90mmHg。查体: 左肾区叩击痛, 完善相关检验, 心电图显示窦性心律, 胸片无异常, B超显示左肾积水, 左输尿管上段扩张, 腹部CT显示左肾积水, 右肾代偿性增大, 左输尿管扩张, 静脉肾盂造影显示左肾不显影, 左肾无功, 肝肾功效正常。于2012-07-06 08:00在全麻下行左肾切除术, 于11:00安返病房, 切口敷料腹带包扎干燥。左腹膜后引流管一根, 引出少许暗红色液体, 留置尿管在位, 尿色清, 记尿量, 给于补液, 抗感染止血制酸等诊疗。术后第一天记21小时尿量为1650ml, 腹膜后引流管引流出血性液体约40ml, 术后第三天出入量平衡, 病情平稳, 拔除尿管及引流管无不适。术后10日病情平稳, 切口愈合良好拆线观察。依据病人病情列以下护理计划。;护理诊疗;疼痛 与手术切口相关;2. 出血 与术中电凝止
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