中医内科学——痰饮(新教材).ppt

编辑ppt 辨证论治 4．阴虚内热 主 症：胸胁灼痛，咳呛时作。 兼次症：口干咽燥，痰黏量少，午后潮热。颧红，心烦，盗汗，手足心热，形体消瘦。 舌 脉：舌质红，少苔。 脉 象：脉细数。 治 法：滋阴清热。 方 药：泻白散或合沙参麦冬汤。 方 解： 泻白散清泻肺热，方中桑白皮清肺热、泻肺气、平喘咳，地骨皮泻肺中伏火，甘草、粳米养胃和中，四药合用，清热而不伤阴，泻肺而不伤正，使肺气沽肃，则咳喘自平。 沙参麦冬汤清热生津润燥，方中沙参、麦冬、玉竹、天花粉养阴生津，生扁豆、甘草健脾和中，桑叶祛风达邪。 辨证论治 临床应用： （1）阴虚内热，潮热显著，可加鳖甲、功劳叶以清虚热； （2）虚热灼津为痰，肺失宣肃而见咳嗽，可加百部、川贝母； （3）痰阻气滞，络脉失畅，见胸胁闷痛，酌加瓜蒌皮、枳壳、广郁金、丝瓜络、苏木； （4）饮邪未尽者，加猪苓、泽泻、葶苈子利水化饮；兼有神疲，气短，易汗，面色咣白者，酌加太子参、黄芪、五味子益气敛液。 辨证论治 (四)支饮 三、支饮 寒饮伏肺 主 症：咳逆胸满不得卧，痰清稀，白沫量多。 兼次证：面浮跗肿，或经久不愈，平素伏而不作，遇寒即发，兼见寒热，背痛，身痛等。 舌 象：舌质淡体胖有齿痕，苔白滑或白腻； 脉 象：脉弦紧。 治法：温肺化饮。 方 药：小青龙