中医外科护理常规.杨怀婷.ppt

编辑ppt 编辑ppt 中医外科护理常规 杨怀婷 一般护理常规 ?病室环境?病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。?根据病症性质，室内温湿度适宜。?根据病种，病情安排病室，护送患者到达指定床位休息。?入院介绍?介绍主管医师、护士，并通知医师。?介绍病区环境及设施的使用方法。?介绍作息时间。相关制度。?生命体征监测，做好护理记录?测量入院时体温。脉搏。呼吸3次，连续3天。 ?若体温在37.5摄氏度以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。?若体温在 39.0摄氏度以上者，没4小时测体温、脉搏、呼吸一次，或遵医嘱执行。?体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。?危重患者生命体征监测遵医嘱执行。?每日记录大便次数1次。?没周年测体重一次，或遵医嘱执行。?协助医师完成各项检查。?遵医嘱执行分级护理。?定时巡视病房，做好护理记录。 ?严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等情况，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。?保持伤口敷料干燥，发现浸湿，脱落等情况及时处理，或报告医师。?保持吃各种引流管通畅，不受压，不脱落，注意引流的量、性质及气味等，引流袋每日更换一次，遵守无菌技术原则。?及时了解患者在起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。?急腹症患者，诊断不明前进用