主动脉夹层 ;概 述;;Thoracicaorta;发病机制 ;病理分型 ;DeBakey分 型;解剖示意图;Stanford分 型;病程分类;临床表现 ;疼痛
74%~90%的急性AD患者首发症状为突发性剧烈“撕裂样”或“刀割样”胸痛 ,持续不缓解 ,与急性心肌梗塞时胸痛呈进行性加重不同,AD的疼痛往往有迁移的特征 ,提示夹层进展的途径。
疼痛的位置反映了主动脉的受累部位
胸痛 可见于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型AD
腹部剧痛 常见于Ⅲ型AD
;其它罕见的临床表现;体征;影像学诊断 ;
突出优点
是确诊AD首要、准确、可靠的诊断方法 ,早期报道其敏感性??特异性为 88%和95%
缺点
属于有创性检查 ,有潜在危险性 ,且准备及操作费时 ,已少用于急诊;CT、MRI;经胸腔UCG或经食管TEE;血管内超声;诊断要点 ; 治 疗 ;药 物 治 疗;药物治疗;药物治疗 ;手术;手术;血管内导管介入治疗;导管介入治疗方法; 敬请指导!
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