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眼眶壁骨折临床诊疗指南
【概述】 爆裂性眼眶壁骨折常由于致伤物接触眼部囱枳较大， 而引起眶内压力急剧 升高所致。
【临床表现】
1. 伤后早期眼球转动疼痛，眼睑水肿、血肿或皮下气 肿。
骨折部位压痛。
2 可有皮下气肿。
3 后皮下淤血、青紫。
4 可出现双眼复视，眼球下陷，上睑沟变深。 眼球运 动受限，特别是向上或向外转动时。A如有眶下神经 损伤，可有同侧颊部和上唇感觉障碍。
【诊断要点】 1. 明确的眼部钝伤史。 2 眼部和眶部 的临床表现。
3 CT 眼眶壁骨质缺损、位移和疝入鼻窦的软组织影。
【治疗方案及原则】
1. 全面检查眼部，包括眼前节、眼底、眼眶周围，除 外合并的损伤。 1 全身给予广谱抗菌药物。
2后 24? 48小时局部冷敷。
3 嘱患者避免擤鼻涕。
4 眼睑血肿、气肿、水肿明显者，可采用局部加压包 扎。 对于持续复视和眼球运动受限者， 可转院眶骨手 术复位。
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