社区儿童的健康管理与护理PPT课件.ppt

小儿年龄分期及各期保健重点 青春期 婴儿期 新生儿期 学龄前期 学龄期 幼儿期 （一）胎儿期 从受精卵形成到胎儿出生成为胎儿期 特点 分为3期 胚胎期： 受精卵~未满13周 胎儿中期：自满13周~未满28周 胎儿晚期：自满28周~胎儿娩出 护理措施 ： 重点在于预防 加强孕妇营养 预防先天畸形 预防传染性疾病 预防早产 胎儿生长发育期极易受母体及环境影响， 严重者可导致畸形、流产、死胎等 （二）新生儿期 从胎儿娩出后脐带结扎到出生后满28天 特点 脱离母体独自生活，靠本能适应环境 组织、器官发育不成熟，适应性、协调性差，抵抗力弱 死亡率高 新生儿保健重点应在生后1周内。 婴儿死亡总人数中约1/2-2/3是新生儿， 其中第1周内的新生儿死亡人数占 新生儿死亡总人数的70%左右。 新生儿保健指导 家庭访视 日常护理 疾病筛查 产后访视时间 顺产：产后3天、7天、14天、28天 剖腹产：产后7天、14天、28天 如发现异常情况应增加访视次数。 家庭访视 初 访 周 访 半月访 月 访 了解出生情况，观察面色呼吸 了解喂养排泄、测量身长体重 检查皮肤粘膜、进行护理指导 了解存在问题、给予指导示教 检查黄疸程度、脐带是否脱落 检查黄疸消退、体重恢复情况 指导补充维 D、预防佝偻病发 了解护理情况、全面体格检查 作出访视小结、指导继续监测 新生儿保健 新生儿家庭访视 保暖与衣着 合理喂养 日常护理 预防疾病和意外 早期教育 室温22-24℃，湿度55%~65% 适度保暖，防止冻伤、烫伤 衣着纯棉、浅色、柔软，避免 限制四肢运动 尽早开奶 按需哺乳 尽量吃空后奶 多吸和频吸，夜间哺乳 每日沐浴 保持脐带清洁干燥 观察大小便 保持臀部清洁干燥 包裹松紧适宜 新生儿用具消毒 接触新生儿前洗手 预防接种：卡介苗、乙肝疫苗 出生后2周口服Vd 避免窒息：包裹过紧、哺乳不当 每次访视对新生儿特有现象的检查 （三）婴儿期 婴儿期：出生~1周岁 特点： 生长发育快，消化吸收功能不完善，容易出现消化功能紊乱和营养不良。 免疫力低，易患感染性疾病。 婴儿期保健指导 合理喂养 日常护理 体格锻炼 防止意外 预防疾病 合理喂养 正确添加辅食 补充乳类营养素的不足 改变食物的性质 促进小儿生长发育 目 的 添加辅食原则 由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、由流食到半流食到软食 添加时机：天气炎热或患病期间，应减少或暂停辅食 食物质量：应单独制作，不能以成人食物代替辅食 注意观察：添加新的辅食后，注意观察大便 4-6个月（泥状食物）：米汤、米糊、蛋黄、粥、菜 泥、果泥、豆腐等 7-9个月（末状食物）：鸡蛋、粥、饼干、烂面、肉 沫、肝泥、鱼等 10-12个月（烂碎食物）：稠粥、软饭、面条、馒头、 豆制品、碎肉、油　 添 加 顺 序 日常护理 皮肤清洁：沐浴、尿布 衣着：简单宽松便穿脱，不用纽扣免意外； 不宜有领和松紧， 按季增减保健康。 日常护理 睡眠： 睡眠时间个体差异大，年龄增长睡眠减少。 睡眠环境不需要过分安静，光线可稍暗。 睡前避免过度兴奋，保持身体清洁。 固定睡眠场所、睡眠时间和催眠乐曲。 侧卧睡觉最安全，两侧卧位常交换。 口腔保健： 保持口腔清洁，避免奶瓶龋齿 提供较硬食物，有利牙齿发育 户外活动： 夏季：上午10点以前下午3点以后 冬季：上午9点-10点，下午4点到5点 * 第八章 社区重点人群的健康管理与护理 第一节 社区儿童的健康管理与护理 儿童保健的重要性 我国儿童占全国总人口的1/3，儿童的身心健康直接关系到民族的素质 大力推行优生优育，加强妇幼保健 促进儿童身心健康，降低儿童疾病的发病率和死亡率 学习目标 掌握社区儿童的健康管理与护理 熟悉不同时期儿童生长发育的规律、不同时期儿童的生理和心理特点 一、社区儿童健康管理 社区儿童健康管理的实质是实施儿童保健 以正常儿童群体为重点对象 研究儿童各阶段年龄的生长发育规律及影响因素 促进健康、预防疾病、防治结合为主 WHO指出儿童保健的目的是保障每位儿童在健康的环境中成长，有爱及安全感，能够得到足够的营养，接受适当的健康管理和健全的生活方式指导，并能得到合理有效的医疗保健护理。 社区儿童保健的意义 促进儿童生长发育以及正常人格的形成 增强儿童体质，促进早期教育 降低发病率和死亡率 促进和保证儿