医疗质量与安全检查.pdfVIP

医疗质量与安全检查 急诊管理与持 续改进 存在问题 4.8.1 急诊科布局、急诊服务支持部 门设置、人力配备、仪器设备及药品配置符合《急 诊科建设与管理指南（试行） 》 的要求。 急诊科按照 相关要求独立设置，其 4.8.1.1 急 4.8.1.1.C 功能、布局、人 员和设备配备、及 诊科布局、 .1 药品配置符合要求。 C 急诊服务支 4.8.1.1.C 急诊科的辅助检查、药房、收费等持 部门设置 .2 区域的距离利于急诊抢救。 符合《急诊科建 设与管 4.8.1.1.B B 主管部门有检查与监管。 理指南 （试 .1 行）》的要 4.8.1.1.A 持续改进有成效，急诊科建设 与管 A 求。 .1 理规范，满足急诊临床服务需求。 急诊科 固定的急诊医师、急诊护理 4.8.1.2.C 人员分别不少于在岗 相应人员的 .1 75%。 4.8.1.2 急急诊科主任由副主任医师及 以上诊科应当配专业技术职务任职资格的医师担备足够数 4.8.1.2.C 任；急诊科护士长由主管护师及以 量，受过专 .2 C 上任职资格和 5 年以上急诊临床护门训练，掌理工作经验 的护理人员担任。 握急诊医学急诊病房、急诊监护室由专 职医师 4.8.1.2.C 的基本理 与护理人员负责，单独排班、 值班。 .3 论、基础知识和基本操急诊手术室有专职手术护 理人员、 4.8.1.2.C 作技能，具或由病房手术室统一管 理。 .4 备独立工作主管部门对急诊医护人员配置、任 4.8.1.2.B B 能力的医护职资格、知识技能有检查与监 管。 .1 人员。 持续改进有成效，急诊科医护人员 4.8.1.2.A 配置、技术能力不断提升，满足临 A .1 床需求。 仪器设 备及药品配置符合急诊科 4.8.1.3.C 建设与管理的基本标 准。 .1 4.8.1.3 仪保障急救用的仪器设备及药品满 4.8.1.3.C 器设备及药足急救需要。 .2 品配置符合 C 各种抢救设备操 作规程随设备存 4.8.1.3.C 急诊科建设放，方便使用。 .3 与 管理的基急救设备有专人保养维护，急救药本标准。急 4.8.1.3.C 品有专人管理，急救设备处于应急 救设备处于 .4 备用状态，有应急调配制度。 应急备用状科室对应急设备 状态有自查，问题 4.8.1.3.B 态，有应急 及时整改。 .1 调 配机制。 B 主管部门对急诊设备药品配置和 4.8.1.3.B 维 护情况有检查与监管。 .2 4.8.1.3.A 持续改进有成效，应急设备使用、