医疗和护理文件记录医学知识.ppt

医疗和护理文件记录医学知识;教学目标;医疗与护理文件; 第一节 医疗与护理文件统计与保管 ; 第二节 医疗与护理文件书写;体温单;眉栏项目 ;40~42℃之间 ;T、P、R、BP;34℃以下 ;34℃以下 ;医 嘱 单;;医嘱内容 ;医嘱种类 ;长久医嘱 ;临时医嘱 ;长久备用医嘱 ;临时备用医嘱;医嘱处理 ;临时医嘱 ;临时备用医嘱(s.o.s) ;长久医嘱 ;长久医嘱 ;长久备用医嘱(p.r.n) ;重整医嘱 ;转入手术分娩后医嘱 ;手术前准备医嘱 ;药品过敏试验医嘱 ; 注 意 事 项 ; 附: 伴随高科技发展, 现在有医院在医嘱开 出、实施与誊录过程中均 使用了电子计算机, 因各 医院使用软件不一样, 故 使用方法从略。 ;诊疗统计 ;病室交班汇报 ;;书写要求;书写次序 ;书写内容 …1;书写内容 …2;书写内容 …3;书写内容 …4;书写内容 …5;书写内容 …6;书写内容 …7;书写内容 …8;检测;本章完

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