医院18项核心制度(7版).pdfVIP

十八项医疗核心制度 1、 首 制度 ?????????????????????? 1 2 、 三 房制度 ?????????????????????? 3 3 、 疑 病例 制度 ???????????????????? 6 4 、 会 制度 ???????????????????????? 7 5 、 急危重患者 救制度 ?????????????????? 11 6 、 手 分 管理制度 ???????????????????? 13 7 、 前 制度 ?????????????????????? 17 8 、 制度 ???????????????????????? 18 9 、 死亡病例 制度 ???????????????????? 21 10 、 班与交接班制度 ???????????????????? 22 11 、分 理制度 ?????????????????????? 24 12 、 床用血 核制度 ???????????????????? 27 13 、 床“危急 ” 告制度 ????????????????? 29 14 、抗菌 物分 管理制度 ?????????????????? 34 15 、手 安全核 制度 ???????????????????? 36 16 、信息安全管理制度 ???????????????????? 39 17 、病 管理制度 ????????????????????病 写 范与管理 定及病例（案）医 定 准（ 2010 版）18、新技 和新 目 准入制度 ??????????????? 著 首诊负责制度 首诊负责制度是体现医院医务人员对患者高度负责， 防止因推诿患者 而贻误救治时机， 保证患者来院后得到认真、 及时诊治、抢救的一项重要 制度。 一、第一次接诊的医师为首诊医师或其所在科室为首诊科室。凡来 院就诊的患者，尤其是急、危、重患者，首诊医师对患者的检查、诊断、 治疗与抢救均负有责任。 二、首诊医师必须详细询问病史，体格检查，必要的辅助检查和处 理，认真进行门、急诊病历记录。经检查后，如认为属本科疾病，首诊医 师应负责患者诊治。 如诊治有困难时， 应及时请上级医师会诊。 若经检诊 后不属本科疾病， 应请其他专科会诊， 会诊专科同意转科后， 首诊医师才 能将患者转科。转科前，由首诊医师开写转科医嘱，并写好转科记录。转 出科室需派人陪送到转入科室， 向值班人员交待有关情况。 禁止首诊医师 不经会诊擅自