儿童糖尿病的胰岛素治疗.pptVIP

第一页，共20页 胰岛素的种类和剂型 胰岛素治疗是控制1型糖尿病患儿血糖的主要手段，临床以DNA重组胰岛素为主要剂型。 临床常用胰岛素一般分为一下几种： 短效胰岛素和中效胰岛素 速效胰岛素类似物 长效胰岛素类似物 预混胰岛素制剂 第二页，共20页 第三页，共20页 一、短效胰岛素和中效胰岛素 短效胰岛素目前应用最广泛，是大多数患儿替代治疗的基本用药，适用于多种治疗方案。 一般餐前20-30min注射治疗 中效胰岛素常与短效胰岛素配合使用于每日2次方案。 第四页，共20页 二、速效胰岛素类似物 目前国际市面上有三种： 谷赖胰岛素（国内未上市） 门冬胰岛素 赖脯胰岛素 第五页，共20页 速效胰岛素优点： 1.起效快、作用时间更短； 2.不仅可降低餐后血糖，还可减少发夜间生的低血糖。 门冬胰岛素是唯一被我国食品药品监督局批准用于2岁以上的糖尿病及妊娠期糖尿病的短效胰岛素。 赖脯胰岛素建议适用年龄为12岁以上，未被批准用于妊娠糖尿病患者。 第六页，共20页 门冬胰岛素餐时即刻或餐后应用不受饮食习惯约束。 即便餐后注射对餐后血糖及糖化血红蛋白的控制也能达到与短效胰岛素餐前30min注射的同等水平。 第七页，共20页 三、长效胰岛素类似物 长效胰岛素较中效胰岛素吸收缓慢、稳定、作用时间更长。 目前国际上使用的有两