神经系统解剖生理.ppt

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;神经系统;3;4;5; ;;8;9;10;神经系统功能 脑的高级功能 运动功能 感觉功能 自主神经功能 交感神经 副交感神经;脑的解剖生理; 脑的解剖 延髓 脑桥 脑 中脑 干 小脑 间脑 端脑 人脑的平均重量 为1400g左右, 但个体之间存在 着一定的差异。 ;脑干外形;脑干内部结构;脑神经核在脑干背面的投影; 皮质脊髓束 皮质核束 皮质脊髓束: 发自大脑皮质躯体运动中枢上部 在延髓下部(锥体交叉)不完全交叉:交叉后的纤维为皮质脊髓侧束,未交叉的纤维为皮质脊髓前束。;网状结构;脑干的功能;小脑的位置、外形;小脑的内部结构;小脑的分叶 绒球小结叶 小脑前叶 小脑后叶;小脑的功能及病变;间脑的位置和分部;25; 大脑半球的表面结构; 大脑半球的外部形态;大脑的外形和分叶;大脑底面;大脑岛叶;大脑皮质;大脑水平切面;大脑白质; 脑神经 脑神经共有12对: Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经 Ⅲ动眼神经 Ⅳ滑车神经 Ⅴ三叉神经 Ⅵ展神经 Ⅶ面神经 Ⅷ前庭蜗神 Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经 ;连接脑的部位 进出颅腔的部位;间脑 视神经管 中脑 眶上裂 中脑 眶上裂 脑桥 眶上裂 圆孔 卵圆孔 脑桥 眶上裂 脑桥 内耳门 脑桥 内耳门 延髓 颈静脉孔 延髓 颈静脉孔 延髓 颈静脉孔 延髓 舌下神经管;Functional components;颅 神 经; 嗅 神 经 Olfactory nerves 特殊内脏感觉纤维;(一) 解剖生理; (二)检查:松节油、杏仁、香烟、香皂、牙膏 (三)临床症状 1. 两侧嗅觉丧失:多为鼻腔局部病变。 2. 一侧嗅觉丧失:一侧嗅丝、嗅球、嗅束病变。 3. 一侧嗅中枢病变:可引起嗅觉减退,不引起嗅觉丧失,因为两侧嗅觉中枢有联系。 4. 嗅中枢刺激性病变:幻嗅发作,往 往出现难闻的或不愉快的气味。 ; 视 神 经 optic nerve;外侧膝状体(内囊)视辐射 视中枢;(二)临床症状 视力 视野 眼底 1.视力障碍 视力表 指数 手动 光感 ;视野缺损 1 视神经: 单眼盲 2 视交叉: 双眼颞侧偏盲 ;(3) 视束: 两眼对侧同向偏盲,偏盲侧光反应消失;(4)视辐射: a.视辐射上部受损-两眼对侧同向下象限盲; b.视辐射下部受损-两眼对侧同向上象限盲; c.视辐射完全受损-两眼对侧同向偏盲,偏盲侧光反射存在,黄斑回避。 ;(5)视中枢: 象限盲,偏盲,黄斑回避 。 中枢盲 周围盲 光反应 有 无 视乳头萎缩 无 可有 双侧视中枢 皮质性黑朦 (两眼视觉丧失,而瞳孔对光反射及调节反射存在,无视神经萎缩) ;2.眼底改变 (1) 视乳头水肿:视乳头色红,边缘模糊或消失,生理凹陷消失,静脉淤血,重时视网膜上可有出血、渗出,见于颅内压增高;(2) 视神经萎缩 a.原发性萎缩时视乳头苍白边界清楚 b.继发性萎缩时视乳头灰白但边界不明显;三 动眼 四 滑车 六 外展神经 oculomotor trochlear abducent nerves;动眼神经核 (中脑上丘平面) 动眼神经 大脑脚脚间窝、海绵窦、眶上裂入眶 上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌;中脑下丘滑车神经核--- 滑车神经 在顶盖与前髓帆交界处交叉后穿出、绕向腹面、经海绵窦、眶上裂、入眶 上斜肌;(桥脑下部)

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