失血性休克的处理流程.ppt

失血性休克的处理流程;概念： 休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，全身组织、器官微循环灌注不良，引起组织代谢紊乱和细胞受损为特征的急性循环功能不全综合征。;有效循环血量：是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。 依赖于： 充足的血容量 有效的心搏出量 完善的周围血管张力; 当其中任何一因素的改变，超出了人体的代偿限度时，即可导致有效循环血量的急剧下降，造成全身组织、器官氧合血液灌流不足和细胞缺氧而发生休克;分类; 低血容量休克基本机制为循环血容量丢失 外源性：各种原因大失血，烧伤、感染血浆丢失，呕吐、腹泻、不恰当脱水导致水电解质丢失。 内源性：感染、过敏、内分泌异常导致血管通透性增高，导致循环容量向血管外渗引起。;外源性大量失血引起的休克称为失血性休克。 病因： 创伤失血 上消化道大出血 大咯血 妇产科疾病所致大出血 手术损伤 血液系统疾病所致大出血;临床表现;临床表现;临床表现;休克临床表现;休克中期（失代偿期） 表情淡漠、反应迟钝，重者意识模糊、昏迷，血压明显降低，收缩压80~60mmHg，脉压减少20mmHg；脉搏快、弱，重压消失