护理敏感指标课件.ppt

护理敏感指标的收集与应用;;;传统的护理质量管理指标;目前护理管理存在的问题;目前护理管理存在的问题;包含：指标的定义和意义，计算公式、数据及来源、指标的使用方法、评述、应用指标可能遇到的问题和应对方法、指标与其他敏感指标的关联和联合应用; 训练有素的医疗服务提供者 建立在循证基础上的诊疗指南、技术操作规范、操作规程等 优良、适宜的诊疗设备、设施 完善、健全的质量管理系统 医疗质量内部控制体系 医疗质量外部评价体系 医疗安全不良事件报告系统 医院感染防控 后勤管理（水电气热）、设备设施安全 环境安全（地面、电梯等） ……;护理敏感指标的定义;护理到底能不能影响结局？; 护理服务→;结构-过程-结果; 1. 护理工作的维度： 专业技术、患者安全、身心体验 2. 质量管理的维度： 结构--过程--结果 3. 敏感的维度： 把握质量工作的关键问题，短板--工作要点;;国家遴选的13个敏感指标;护理质量结构指标:床护比;名词解释 编制床位数：医疗机构执业注册床位数。 实际开放床位数：医疗机构收治患者实际开放床位数。 普通病房护理单元床位数：除特殊护理单元床位数之外的普通病房护理单元床位数。 特殊护理单元床位数：重症医学科、手术室、产房、层流病房、母婴同室床位数。 执业护士总人数：指在护理工作岗位工作的执业护士总人数，含助产士。;指标意义 床护比是护士人力配备的评价指标之一 床护比可以作为基本人力配备的参考标准 是患者护理结果的影响因素之一;指标意义;不同测量对象床护比; 同期执业护士总人数 床护比= 1：---------------------- 统计周期内开放床位数;护理质量结构指标: 每住院患者24小时平均护理时数;直接护理时数：指患者直接得到的护理活动时间 例如：给药、交接班、测量生命体征、巡视、接诊患者、各种穿刺、抽血、健康教育、评估、测量血糖、出入量记录、换药、术前准备、术后护理、管路护理、与患者谈话、办理出院、护理操作、协助患者活动、转床、协助检查、移除管路、导尿、急救、协助进食等。;间接护理时数：指与直接护理患者相关活动的准备时间 例如：准备检查、回答问题、处理医嘱、工作人员间沟通、计费、使用电脑、书写记录、粘贴报告、整理交接班本等;相关护理时数：与护理活动相关的护理工作时间总和 例如：清点物品、会议、检查、在职培训、咨询、走路、补充物品、核对医嘱、清洗物品、借物、传送物品、物品维修、整理环境等 私人时间：与患者护理无关的个人活动时间 例如：用餐、私 人交谈、喝水、休息、去洗手间等;指标意义;指标意义;计算方法; 同期执业护士实际上班小时数 每住院患者24小时平均护理时数= ----------------------------- 统计周期内实际占用床日数;护理质量结构指标:护患比;指标意义;计算公式1：此计算公式为最准确、最常用的推荐计算护患比公式;计算公式3;计算公式5;护理质量结构指标: 不同级别护士的配置;“能力”需要用具体的维度来测量; 工作年限：护士注册后从事护理工作的年限， 推荐划分五个级别，年限＜1年、1年≤年限 ＜2年、2年≤年限＜5年、5年≤年限＜10年、 年限≥10年; 学历：指个体在教育机构的学习经历，通常指学习者最后也是最高层次的学习经历，以教育部门批准实施学历教育、具有国家认可文凭颁发权利的学校及其他教育机构所颁发的学历证书为凭证。学历可分为五个级别，分别是中专、高职高专、大学本科、硕士研究生、博士研究生。; 卫生技术职称：指经国务院人事主管部门授权的相关机构组织评审的卫生系列专业技术职务级别。护士的卫生技术职称可划分为五个级别，分别是护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师。; 同期某级别护士人数 某级别护士的比率= ------------------------------ ×100%