三次卫生革命.ppt

主讲教师：熊金成;传染病消长的历史回顾;??第二次大流行发生于公元１４世纪。此次流行此起彼伏持续近三百年，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧洲为甚。欧洲死亡两千五百万人，占当时欧洲人口的四分之一；意大利和英国死者达其人口的半数。到１６６５年８月，每周死亡达两千人，一个月后竟达八千人。 直到几个月后一场大火（史称“伦敦大火灾”），烧毁了伦敦的大部分建筑，老鼠也销声匿迹，鼠疫流行随之平息。这次鼠疫大流行就是历史上称为“黑死病”的那一次。;教皇祈求上帝解除黑死病灾难 ;?第三次大流行始于１９世纪末（１８９４年），它是突然暴发的，至２０世纪３０年代达最高峰，总共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的六十多个国家，死亡达千万人以上。此次流行传播速度之快、波及地区之广，远远超过前两次大流行。这次流行的特点是疫区多分布在沿海城市及其附近人口稠密的居民区，家养动物中也有流行。;18世纪，欧洲死于天花的人数占所有死亡的10%。19世纪，全球传染病死亡人数占总死亡人数的50%~60%。 1900年，美国传染病死亡率为797/10万。 1980年5月8日，WHO宣告：全世界消灭了天花。 1991-2002年，WHO宣布美洲、欧洲消灭了脊髓灰质炎。 WHO计划2005年全球将最终消灭脊髓灰质炎。 20世纪末，有效控制了麻风、白喉、鼠疫等。 20世纪中、后期的全球传染病死亡率低于10%。;第二次世界大战德国某军营发生的传染病大流行的悲惨星象;;第一次卫生革命;卫生策略; 　　 　　;;　　1865年巴斯德发明灭菌术，使外科克服了三大障碍的一大障碍。每天发生的天灾人祸，必须采取杀虫灭菌措施，才能控制传染病的发生;1928年弗来明发明的青霉素，在二战时与原子弹齐名为两大发明。 1935年磺胺问世 1941年链霉素发现。１９４４年刊登在《实验生物学和医学协会会刊》上，作者是沙茨和瓦克斯曼。瓦克斯曼荣获1952年诺贝尔医学和生理学奖。使结核从此由不治变为可治。;革命战争年代 早在第二次国内革命战争时期，党就把组织军民开展群众卫生运动，搞好卫生防病工作，当作关系革命成败的一件大事来抓。1933年，毛泽东同志在《长冈乡调查》一文中指出：“疾病是苏区中一大仇敌，因为它减弱我们的力量。如长冈乡一样，发动广大群众的卫生运动，减少疾病以至消灭疾病，是每个乡苏维埃的责任”。 在抗日战争和解放战争时期，陕甘宁边区政府把开展全地区卫生运动列为施政纲领。1941年陕甘宁边区成立了防疫委员会，开展以灭蝇、灭鼠，防止鼠疫、霍乱为中心的军民卫生运动。;抗美援朝时期（1949-1952） 1949年，贯彻预防为主卫生工作方针，继续开展群众性卫生运动。为了改变旧中国不卫生状况和传染病严重流行的现实，在全国普遍开展了群众性卫生运动。 1952年春，美帝国主义在侵朝战争中，对朝鲜和我国发动了细菌战争。毛泽东同志号召：“动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平，粉碎敌人的细菌战争”。全国各地迅速掀起了群众性卫生运动的新高潮。运动规模之大，参加人数之多，收效之显著，都是空前的。仅半年里，全国就清除垃圾1500多万吨，疏通渠道28万公里，新建改建厕所490万个，改建水井130万眼。共扑鼠4400多万只，消灭蚊、蝇、蚤共200多万斤，填平了一大批污水坑塘；广大城乡的卫生面貌有了不同程度的改善。;在保家卫国的浪潮中，推动了群众性卫生防疫运动的深入发展。人民群众把这项伟大的运动称之为“爱国卫生运动”。党中央肯定了这个名称并指示各级领导机构， “今后统称为爱国卫生运动委员会”。 爱国卫生运动，是我国卫生工作的伟大创举，反映了中国卫生工作的鲜明特色。 ;;第一次卫生革命的成果;第二次卫生革命;社会卫生策略;社会医学 心理医学 行为科学;①心脏病 ②脑血管病 ③恶性肿瘤 ④意外死亡 ⑤呼吸系病 ⑥消化系病 ⑦传染病 ⑧泌尿系病 ⑨神经精神病 ⑩内分泌病 ;前3位死因，占总死因的60.3%。 呼吸系病与吸烟有关，消化系病与饮酒、暴食有关。 不良生活行为方式 (吸烟、饮酒过量、不当的膳食和缺少体力活动)在致病因素中占44.7%，比前几年的统计升高了7个百分点。 ;;烟民低龄化;;每天吸一包烟的人的肺，一生中至少比不吸烟者的肺多吸入5kg的毒性颗粒! ;;风起云涌的第二次卫生革命，使慢性非传染性疾病在发达国家和一些发展中国家得到了有效控制，平均期望寿命延长取得了举世瞩目的可喜成绩 ;50年代，我国死亡的人约有24%是死于生活方式疾病。 90年代末，则有约75%的人是死于生活方式疾病。 中国2002年有1000万人死亡，其中700万人死于生活方式疾病 ，占了70%。 在我们周围的亲人、朋友、邻居、同事中越来越多的人患上了高血压、糖尿病、高血脂、肥胖病，旦患上了生活方式疾病，就意味着终身与药为伴 。;据流行病学调查显示，所有