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轮椅平车的使用操作流程 轮椅、平车的使用操作流程一、 轮椅运送法（一）目的1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。2、帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。（一）操作1、操作前准备（ 1）评估患者并解释评估患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力，患者损伤的部位及合作程度。解释向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及留意事项。（ 2）患者准备了解轮椅运送的目的、方法及留意事项，能主动配合。（ 3）护士准备衣帽整洁，洗手，戴口罩。（ 4）用物准备轮椅（各部件性能良好），毛毯（根据季节酌情准备） ，别针，软枕（根据患者需要） 。（ 5）环境准备移开障碍物，保证环境宽敞。2、 操作步骤A、上轮椅法（ 1）检查与核对检查轮椅性能（包括车轮、椅座、椅背、脚踏板、制动闸等各部件性能），将轮椅推至患者床旁，核对患者姓名、床号。（ 2）放置轮椅使椅背与床尾平齐，椅面朝向床头（缩短距离，便于患者坐入轮椅），扳制动闸将轮椅制动（防止轮椅滑动） ，翻起脚踏板。（ 3）患者上轮椅前的准备锁死病床轮子，移开床旁座椅，将轮椅推至床边，放下床档。撤掉盖被，扶患者坐起，询问、观察患者有无眩晕等不适。根据季度将盖被或毛毯平铺于轮椅上，上端高过患者颈部15cm左右。（D协助患者穿衣，扶患者坐于床边，双腿下垂，协助患者穿鞋。护理人员双手环抱患者腰部，“现在请您扶着我的肩膀站起来，向前走一步，转身，后退一步，后面是轮椅，请坐下。 ” “请坐稳了，向后靠在椅背上，请把手放在扶手上。 ”翻下脚踏板，协助患者将双脚置于脚踏板上（若用盖被或毛毯应将上端围在患者颈部，用别针固定，两侧围裹患者双臂，用别针固定，再用余下部分围裹患者上身、下肢和双足，避免受凉） 。确认患者肢体没有超越轮椅边缘、头部及背部向后靠住椅背。为患者系好安全带，松开轮椅制动闸。B、下轮椅法将坐在轮椅上的患者推至床尾。拉紧双侧制动闸固定车轮，锁死可移动病床的轮子。协助患者双脚着地，翻起脚踏板。松开安全带，解开盖被或毛毯。护理人员站在患者面前，两腿前后分开，屈膝屈牌，两手置于患者腰部。“请您扶着我的肩膀站起来，向前走一步，现在转身，好，现在慢慢坐在床边上” 。协助患者脱去鞋子和外衣，在床上躺好。整理床单位。将轮椅放在恰当的地方，以免影响患者和其他人员。C、推轮椅法推轮椅前检查患者是否坐好身体没有前倾，肢体没有超越轮椅边缘，脚在脚踏板上放好。留意保暖，必要时为患者戴上帽子，穿好外衣，用毯子覆盖身体以保暖。系好安全带，推轮椅前，告诉患者“您坐稳了，现在咱们去”。平地推轮椅时，护理人员站在轮椅后面，两手扶住把手平稳缓慢前进，避开不平的地面及障碍物。推轮椅上台阶时，护理人员告诉患者“您坐稳了，要上台阶了” ，然后下压轮椅把手，抬起前轮。推轮椅下台阶时，护理人员告诉患者“您坐稳了，要下台阶了” ，然后倒转轮椅下台阶。上坡时，患者面向上坡的方向推轮椅，告诉患者“现在上坡了”。下坡前，告诉患者“下坡了，咱们倒着走”。然后倒转轮椅，护理人员背向前进方向，控制轮椅下滑速度，使轮椅缓慢下行。进电梯时，护理人员背向电梯门，倒退入电梯。d0推轮椅过程中，留意观察患者病情，询问有无不适。3、 留意事项（ 1）保证患者安全、舒适。（ 2）根据室外温度适当增加衣服、盖被或毛毯，以免患者着凉。4、健康教育1、解释搬运的过程、配合方法及留意事项。2、告知患者在搬运过程中，如感不适立即向护士说明，防止意外发生。二、平车运送法（一）目的运送不能起床的患者入院，做各种特殊检查、治疗、手术或转运。（二）操作前准备1、评估患者并解释（ 1） 评估 患者的体重、 意识状态、 病情与躯体活动能力， 患者损伤的部位和理解合作程度。（ 2）解释向患者及家属解释搬运的步骤及配合方法。2、患者准备了解搬运的步骤及配合方法。3、护士准备衣帽整洁，洗手，戴口罩。4、用物准备平车（各部件性能良好，车上置以被单和橡皮单包好的垫子和枕头）、带套的毛毯或棉被。如为骨折患者，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者，应备有帆布中单或布中单。5、环境准备环境宽敞，便于操作。（三）操作步骤1、检查与核对检查平车性能（包括车轮、车面、制动闸） ，将平车推至患者床旁，核对患者姓名、床号。2、安置好患者身上的导管，避免导管脱落、受压或液体逆流。3、搬运患者根据患者病情及体重，确定搬运方法。A、挪动法适用于能在床上配合的患者（ 1）推平车至患者床旁，移开床旁桌、椅，松开盖被。（ 2）推平车至患者床旁与床平行，大轮靠近床头（有大小轮的平车） ，将制动闸制动。（ 3） 协助患者将上身、 臀部、 下肢依次向平车移动 （患者头部枕于大轮端， 搬运者制动平车，防止平车滑动。协助患者离开平车回床时，应协助患者先移动下肢，再移动上肢） 。（