甲壳素缝合线.pptVIP

甲壳素缝合线; 目录;一、医用缝合线分类;可吸收缝合线种类: ①羊肠线 ②胶原缝合线 ③聚乙交酯-丙交酯（PGLA）共聚物 ④聚对二氧杂环己酮缝合线 ⑤聚乳酸纤维缝合线 ⑥甲壳质缝合线;甲壳素是甲壳类、昆虫类低等动物体中提取多糖类物质, 甲壳质化学名称为（1-4）-2-乙酰胺基-2-脱氧-β-D-葡聚糖, 组成甲壳质基础单位是乙酰葡萄糖胺。壳聚糖是甲壳质大分子脱去乙酰基产物, 故又称脱乙酰甲壳质、 可溶性甲壳质、甲壳胺, 它化学名称为（1-4）-2-胺基-脱氧-β-D-葡聚糖, 组成甲壳胺基础单位是葡萄糖胺。它们分别以β-（1-4）糖甙键相互连接而成, 反复单元数通常为1000~ 3000。甲壳质纤维含有独特无毒抗菌、良好生物相容性、良好可吸收性以及抗炎、不过敏、能促进伤口愈合等优异生物特征。;二、甲壳素缝合线发展;1982年KKoji等报道了用甲壳素单丝捻制成外科用可吸收手术缝合线, 其质量完全符合日本药典标准。内相关研究工作始90年代, 吴清基等领导中国纺织大学课题组与上海昆虫研究所、长征医院联合开发用从蚕蛹中提炼制取甲壳素制备可吸收缝合线技术已取得了相当成功。;三、甲壳素缝合线制备; 湿法纺丝工艺, 采取原料多为高纯度甲壳素粉末．常见溶剂有六氟丙酮, 六氟异丙醇、甲酸一二氯乙酸、三氯乙酸或二氯乙酸与含氯烃类混合物、二甲基乙酰胺(DMAc)一氯化锂、N一甲基吡咯烷酮(NMP)一氯化锂混合溶剂等, 具体生产步骤如图所表示; ;;;四、甲壳素缝合线在体内降解;;;甲壳素手术线能够经过化学改性方法有效减缓在体内力学性能衰减。 甲壳素手术线用戊二醛等醛类适度交联, 能够显著提升纤维力学性能衰减周期。同时能够确保创口愈口后手术线披完全分解吸收。 另外选择适宜材料对甲壳素手术线表面涂层也是一个提升其抗张强力半衰期有效方法。;; 五、优缺点;缺点 现在甲壳蒙缝合线在临床上还并未被大规模使用, 其关键问题在于拉伸强度与PGA类缝合线相比还有一定差距, 还不能满足高强度缝合需要。而且在胃液等酸性条件下强度损失较快; 也有动物试验表明, 使用甲壳素缝合线在伤口愈合中期会出现原因不明轻度炎症。为处理实际使用中问题, 已经有文件报道采取甲壳素衍生物制备缝合线。同时, 采取部分新纺丝工艺, 如壳聚糖液晶纺丝提升强度等, 得到很好效果。