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第三章 残疾学;第一节 概述;3.致残性疾病 患病后能导致生活和就业能力部分或完全丧失以致独立生活有困难的疾病。 4.暂时性残疾 残疾状态持续不到12个月。 5.永久性残疾 残疾状态持续12个月以上。 6.原发性残疾 由于各类疾病、损伤、先天性异常等直接引起的功能障碍，其中以疾病致残为主 7.继发性残疾 原发性残疾后并发症所导致的功能障碍。;8.残疾学 以残疾人及残疾状态为主要研究对象，专门研究残疾的病因、流行规律、表现特点、发展规律、结局以及评定、康复与预防，以医学为基础，涉及社会学、教育学、管理学和政策法令等诸学科的交叉性学科。 是自然科学与社会科学相结合的产物 ;二、残疾与疾病的关系 残疾可以与疾病无关 残疾可以与疾病同时存在 ，也可以在疾病后发生 残疾与疾病的概念完全不同 疾病可导致残疾，残疾不一定就是疾病或伴有疾病 ;三、残疾的影响 对残疾者本人的影响 活动能力受限 ；自理能力下降；学习工作娱乐受限； 经济收入下降 个人地位下降生；活质量下降 对家庭的影响 需要家人照料；家庭成员关系改变 ；经济负担加重 对社会的影响 需要社会福利照顾；对社会贡献减少；不同程度的与社会分离 ;四、致残原因 疾病 传染性疾病 孕期疾病 慢性病和老年病 营养不良 全球1亿患者由营养不良造成，每年约25万儿童因维生素A缺乏而致盲。 先天性发育缺陷 视力残疾儿童遗传因素占一半，听力10%，肢体4% 意外事故 物理化学因素 药物性耳聋 心理社会因素;第二节 残疾的分类和分级;一、国际残损、失能和残障分类 WHO在《国际残损、失能和残障分类》中将残疾分为三个独立的类别：残损、失能、残障 残损 指生理上、心理上和解剖结构上、功能上的任何丧失或异常，对身体、精神、智力活动有不同程度的限制，致独立生活、工作或学习受到一定程度的影响，但个人生活仍能自理。是组织器官、系统水平上的功能障碍。残损不是疾病，是疾病的后果。 可分智力残损、语言残损、听力残损等九大类;失能 新的分类称活动受限，指由于残损造成能力受限或缺乏，以致个人不能按正常方式和范围独???进行活动。是个体水平上的障碍。可分行为失能、运动失能等九大类 残障 新的分类称参与受限，指由于残损或失能，不但个人生活不能自理，而且妨碍个体根据年龄、性别、社会和文化因素不同而应当进行的正常的社会活动、工作和学习，不能发挥应有的作用。是社会水平上的障碍。可分定向识别残障、身体自主障碍等七大类。 残损—失能—残障之间没有绝对界限，其程度可以相互转化。 ;残疾分类特征、表现及相应的康复评估和治疗途径 ;国际功能、残疾和健康分类（ICF） 将功能分为身体功能和结构、活动、参与三个水平，而将残疾分为分为功能账啊、活动受限、参与受限三个类别。 优点 ： 为研究人体与健康有关的功能情况提供科学依据；有利于医护人员、健康人、患者、残疾者之间的相互交流；更有利于社会对残疾患者的理解和沟通。 ICF分两个部分 一是功能与残疾，含身体功能和结构、活动、参与；二是背景性因素 ; ICF的结构 ;身体的功能与结构损伤 身体功能是指身体系统的生理功能(包括心理功能)，身体结构指身体的解剖结构 身体功能 身体结构 损伤 是指各种原因导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能损害，仅限于器官系统的功能损害，不涉及组织、细胞、分子水平的病损。是病理情况在身体结构上的表现。;活动和参与受限 分若干项 活动 是由个体执行一项任务或行动。 活动受限 是个体在进行活动时可能遇到的困难 参与 是投入生活环境之中。 参与受限 是个体投入生活环境中时可能体验到的问题。 背景性因素 是指个体生活和生存的全部背景。包括环境因素和个人因素 ;健康与残疾的关系 ;ICF与ICIDH的比较 ;二、我国的残疾分类 1986年10月，国务院正式批准了《五类残疾标准》，包括视力、听力语言、智力、肢体和精神残疾。 ;视力残疾 视力残疾的定义 由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，而难以做到一般人所从事的工作、学习或其他活动。 视力残疾分级（包括盲和低视力两种） ;听力语言残疾 定义 听力残疾由各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，而听不到或听不真周围环境的声音；语言残疾是指各种原因导致不能说话或语言障碍，从而难以与一般人进行语言交流。 分级 分聋和重听 ;智力残疾 指人的智力活动能力明显低于一般人水平，且显示出适应行为障碍。包括发育期间各种原因导致的精神发育不全或智力迟缓；智力发育成熟后导致的损害及衰退。 智力残疾分级（智力残疾分级表） ;肢体残疾 定